我没有接触过国外的HIS产品。
我只是通过国外知名医院的信息化介绍文章和专家述评论文了解国外信息化情况的。自然难免片面和偏颇之处。
我曾经通过互联网对国外许多知名医院的信息化状况，包括美国、英国、日本，还有台湾的医院的介绍，还真没有宣称全面使用B/S结构的。
现在想来，有可能是大医院应用比较早，而且已经比较完善，所以系统相对稳定的缘故。
我注意到，在西方有的社区医疗机构可通过网络浏览器来查阅患者病历的例子，类似于B/S模式。但这和完整的医院信息系统还不是一回事。医院系统，尤其是其中的影像系统，用网络浏览器是很难承担的。
顾名思义，浏览器主要用来“读”信息的。虽然通过各种方法也能实现交互应用，但毕竟没有客户端界面精细快捷。由于医院的业务比较固定、分工细致而明确，C/S模式的一些缺点在医院未必存在（或不明显）。所以C/S模式仍然是一种较好的选择。不过，我更倾向于“瘦客户机/应用服务器/数据库服务器”的C/S/S模式。部分业务也可由B/S模式完成，取长补短。
一个系统通常可选择的合理结构不是唯一的，应用系统先进与否，主要在应用效果上，而不在于结构。MS的WINDOWS的源码中包含了BASIC和汇编语言的程序，它不还是很先进的吗？
常有人夸耀他的软件是用什么先进的工具做的。其实，这样的宣传是没有意义的。最好的斧子做出的不一定是最好的家具；最好的家具倒有可能是用普通的工具手工制作的。软件也是一样 。 |
发表于 2003-9-22 08:16:28
发表于 2003-9-22 09:12:42