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熟透番薯

我对医保了解不多，也很少看病然后找保险报销，各位有过这些经历吗？我知道现在好像只有社会医疗保险，也就是说只有1家保险，其他商业保险专门作医疗的有哪些？他们是否有多种保险种类供投保人选择，他们一般有什么规定？
如果我们都找保险公司报销，他们要雇用多少懂医的人哪，看样子学医的可以去保险公司了.

亦佳人

随着社会保险不断深入，我发现现在医院病案室与保险公司的交道越来越多了，时不时地调用病历，了解被保人的伤情、时间、受伤程度等，医院病案室的人为了接待保险公司的人，增加了不少工作量，而且现在的保险公司业务人员也挺省事，与各家医院都挂了号，成了协作单位，我倒是觉得，今后随着保险面的扩大，医院的his系统可以与保险公司的有关项目用一种方法连接起来，通过发送信息，进行直接的联结，将所需调人员的情况输送过去，这当然是要有控制和权限设定的，这样，保险公司也方便，医院也方便。

tianma

目前国内的医疗保险有两类
第一类 是社会医疗保险，属于国家社会保障项目。我们通常所说的医疗保险大多是指社会医疗保险。在大多数情况下，社会保险机构和定点医院、药店是联网处理的，就诊时用医保卡直接进行结算，一般不用再去报销。
第二类 是商业医疗保险。如人寿保险公司、太平洋保险公司都有医疗相关的险种。商业医疗保险是保险公司的保险产品中的一类。通常做法是将有关单据到找保险公司报销，保险公司在调查后予以支付。

tianma

确实如此。在国外，医疗和保险机构的数据交换是HIPAA、HL7、LOINC等标准应用的重要领域。

除了数据交换的相关标准外，我们还需要疾病分类、诊疗项目分类、药品分类、材料分类...这些基础标准。现在的分类和编码实在是太乱了。