小儿发烧是怎么回事

左撇子 · 发表于 2002-9-27 06:19:23

我儿子现在刚两个半月，就发烧了两次，据我所知，不是六个月以内的孩子不会发烧吗？除了天气原因导致的冷热引起的发烧外，还有什么别的原因吗？请专业人士和有过类似经历的朋友给与帮助，谢谢！

leedongxu · 发表于 2002-9-27 14:25:37

我儿子5个月，前几天发烧一次，低烧没有超过39度，医生不给打针，吃了一点退烧药，也不太管用，持续两天后，烧退，然后起了一身的红疙瘩，经诊断说是正常现象，两天后红疙瘩消失。一切恢复正常。
提醒：小宝宝千万不要随便给他打针！！

danelchen · 发表于 2002-9-27 16:18:12

[这个贴子最后由danelchen在 2002/09/27 04:25pm 编辑]

“六个月以内的孩子不会发烧”这一说法完全没有根据，与之相关的说法是“由于出生婴儿接受母乳喂养，而母乳中含有较高的IgG（免疫球蛋白），而使孩子的免疫力相对保持一个较高的水平，而不易被感染疾病。6个月以后这种抗体在孩子体内的水平下降，就会导致疾病的易感。”这有点被断章取义所误导。这里所说的是“不易感染”不代表“不会感染”。
而导致小儿发热（即发烧）的原应有很多，您所说的天气原因（天气变化引起免疫功能调节紊乱使抵抗力下降，使机体易感。）只是诱因，其根本原因还是由于细菌或者病毒感染所致。（毕竟自身免疫性疾病是少见病）

左撇子 · 发表于 2002-9-28 10:30:55

据医院检查,说我儿子有先天性心脏病,即下面的心室与心房之间有0.3毫米(或者厘米,我记不清了)的破损,请问,这与小儿发烧是不是有关系呢?医生说,容易引起肺部感染,静脉血进入动脉,这是真的吗?请问有什么预防措施?我们平时应注意些什么?

danelchen · 发表于 2002-9-28 18:26:18

[这个贴子最后由danelchen在 2002/09/28 07:09pm 编辑]

啊，怎么不早说，患有先天性心脏病的患儿，就易患感冒，因为肺部的血流增多，导致肺部感染的可能性增加，当然必要的预防措施是需要的，但是仍然不能根本的减少易患感冒的机会。
另外，您的小孩现在3mm（0.3mm是不可能的B超还没有这么高的分辨率）的室间隔缺损（推测：下面的都是心室，左右心室之间的缺损称为室间隔缺损，心室和心房之间的缺损就麻烦了，叫做心内膜垫缺损，国内只有北京和上海做这种手术成功率高一点，但是总的来说失败率>70%）。
现在室间隔缺损的治疗是要等到10个月以后复查，如果没有自行闭合的话就要手术治疗了，现在的室间隔缺损修部术的成功率已经相当高了（没有并发症的情况下）。
预防感冒发烧的方法都比较传统--保暖。减少传染源的接触。

左撇子 · 发表于 2002-9-28 19:08:37

谢谢你,斑竹.孩子的心脏病是你说的那种间隔缺损,大夫说要一年以后到医院复查,看看自己长上没有,要是没有长上的话,3岁的时候在到医院做手术,请问:他们说得对吗?孩子自己长上的机会是多大?要是没长上,动手术的话,成功的机会有多大?大概需要多少钱的花销?

danelchen · 发表于 2002-9-28 19:15:22

现在主张在有一定的安全系数的前提下越早治疗越好。如果10个月以后没有长好或者没有缩小的趋势，甚至变大，就要考虑手术治疗了。一般认为10公斤以上就可以考虑治疗了。现在一般的室间隔缺损的手术成功率比较高。>80%。一般在16000左右。根据具体情况会有出入。自行愈合的病例也有一些，但是国际和国内，居我目前所知没有准确的统计。
不知道你是什么地方人。

左撇子 · 发表于 2002-9-29 07:32:04

我是辽宁的,据说沈阳军区总医院就可以做这样的手术,不知是不是真谢谢斑竹的解答,我基本上已经明白了,真的感谢你.

ironstone · 发表于 2002-9-29 08:28:55

哈哈哈，这个问题不是问到danelchen的饭碗里面去了吗？他以前就是搞小儿心外的：）

leedongxu · 发表于 2002-9-29 08:55:08

danelchen是小儿心外科的，失敬失敬。请教一下，我朋友有一对双胞胎女孩子，非常可爱，但是其中有一个心脏不好，检查后说是房缺5mm,孩子已经6岁了，除了身体比姐姐稍弱，其他都正常，她妈妈寄希望于能够自行长好，不知道有没有这种可能性，如果现在动手术的话，危险性大吗？

danelchen · 发表于 2002-9-29 10:53:32

[这个贴子最后由danelchen在 2002/09/29 10:56am 编辑]

国际上和国内的文献报道认为一般室间隔缺损在3mm以下的有自愈的可能性（具体比值我不太记得了不会超过50%）房间隔缺损自愈的报道较少，如果大于这个数值的话，自愈的可能性就微乎其微了。这是由于血流动力学的关系。
6岁了？！她的每年复查的结果怎么样，是不是逐年增大的？现在的肺动脉压力怎么样了（心脏B超中有一项叫做的PA的值）？虽然5mm在缺损中算比较小的，但是这也给以后埋下了危险的隐患，因为左侧的压力一般都是大于右侧的，这样的话就会有左向右的分流，使肺部的血流增多，而易被细菌病毒感染，导致易患感冒等症状（也许就是您所说的身体稍弱的情况），随着时间的增长，是肺动脉的压力逐年增高，最后如果出现左向右的分流变为右向左的分流时，我们称为艾森曼格综合征，这时的手术死亡率也就增高，术前必须进行降低肺高压的治疗，费用也就很高了，所以我建议还是手术治疗为妥，现在6岁的孩子已经基本懂事了，还要考虑孩子的心理承受问题，这也是为什么我们主张越早治疗越好的另一个原因。
总之时间越晚相对来说对孩子越不利。
另外，我在这里发表的观点，只能仅供参考，因为我现在已经不在医院了。而且网上也不允许医疗行为发生。我们的话只能作为建议。谢谢大家的理解。

wanglei · 发表于 2002-9-29 17:50:00

干小儿心外不好吗？为什么又转到做医学信息了呢？

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