关于药品管理的批次问题，高手指点:)

Judy

哪里有哪么简单.
其实所谓先进先出等概念是医院财务科关心的,也是一种核算方法.卫生部与财务部1997年12月联合发文的医院财务管理办法中明确规定:医院的药品核算办法为:零售价计算库存,用实现的差价算收益.用综合加成率或差加率计算实现的差价.所以,在医院药品管理中,先进先出这个东东,就将他放到一边吧.
    关于批次在医院药品管理中的应用:如果按医院财务规定来看,批次对定价的费用等于0,换句话讲,讲批次与零售价挂起来的做法,除了不符合规定外,在实际实现起来所增加的管理成本大大高于应用他所带来的核算准确的收益,没必要用.医院提出这种要求其主要原因就在于医院相关部门对核算业务与运营管理的宏观性与调控性认识不足,而将自己的工作落于计算细节的陷井中(主次矛盾搞不清)
    哪么批次对医院有什么用呢?水晶说的有道理:更多地用于医疗方面(比如:青毒素的批次不同,可能对某些患者会引起过敏反应).而这样的应用,没有必要纳入到计算机的管理中来,手工进行实物管理即可.如果医院非要跟批次过不去,也没关系,用一物一码管理模式就好啦,看医院干不干!(注:一物一码在计算内部的管理中,就是一个药品对象即一片药,与另一个药品对象有不同的属性即:按物管理,而不是按品种管理,这种实现将直接导致入出库必须扫描物的条码,这种操作模式医院干吗?)
     注:如果批次药房提出的理由最终是为了药品效期管理的话,哪就是另一个角度的问题了,与批号与批次可以说本质上关系不大.

水晶苍蝇拍

这是个有些历史的问题了,呵呵
1:批次的产生:来源于药品生产厂家的生产批次,由于每一批次所用的原材料等有细微差别,可能导致再出厂价格上的差别

2:批次对医院药库管理的影响:上述生产批次的出现导致不同批次价格出现差异的可能,也就导致医院内部库存地点间收发药品成本的不同.

3:批次对病人的影响:没有影响,批次的价格差异是反映再医院内部之间的核算上,对给病人出药来讲,完全没关系,都是按照统一的牌价.

4:先进先出:这是一种会计核算上的方法,任何企业管理的会计课程都要学这个,原则上来讲与库存管理无关.与之对应的还有后进先出,移动平均等等,都是为适应不同行业不同企业库存管理特点而提出的核算原则.

对于医院来讲,我始终认为没必要走什么先进现出-------------这种会计核算法原本是为那些进货批次非常频繁,而且每一批次价格,质量差异幅度可能很大,对库存周期很敏感的行业而提出的(如原油,蔬菜,海鲜,布料等等),但医院实际上属于每一批次价格,质量差异并不明显,库存周期也很稳定的行业,根本没有必要搞这么复杂的核算方法.核算方法越复杂,其实对企业的管理水平要求越高,大多数医院目前的库存管理水平...呵呵.再我的经验里,目前绝大多数的医院还是走得移动平均,简单易行.

有的医院说,那每一批次的价格差异怎么办?我说,差异幅度很小的(绝大多数),自我消化.批次价格差异对医院来说有赚有赔,可以自我平衡.差异幅度很大的,单列一个药品卡片管理.

如果一定要走先进先出管理,楼主的问题可以这样看:
1:"药房病人退药时，可能该批次已经售完了，如何处理？？"
第一,退药时必须输入原始的批次号,否则库存价格就会紊乱.此批已经发完,那么自动将此药品归入目前库存中最靠前的那批药品,2个批次间的价格差异自动补一张价格差异单来平衡.----因此你可以看到,走先进先出其实也是要面临价格差异自我消化的问题的.

2:"对于一些厂家关系较好，要求先出的如何做？？"
所以我说我们的医院最好别搞什么先进先出....这样的话只能是让系统允许用户自己找想要的批次来出货了

3:"第一批次有5支第二批有100支，病人要6支如何处理？？"
对病人来说没差别,给他的价格都是牌价.但对药库和药房的库存核算来说,就有差异了,应该是前5支药自动走第一批次的价格,后1支药走第二批次的价格.

jhs1

这应该是一道考试题：对于医院和公司，都是考试。

微笑，对你

所谓批号，是生产厂家对于药品的一个重要标识，通常由年月日+当日批次（非his中的批次）

sillyboy

药品管理的批次问题，
第一批次生成：是不是每次采购每种药品，每生产批号的独自生成一批次。
第二药品出入库：如何出库、退库？？先入先出？？

对于一些厂家关系较好，要求先出的如何做？？
药房病人退药时，可能该批次已经售完了，如何处理？？

第一批次有5支第二批有100支，病人要6支如何处理？？
等等。。。。

四川银星

在2001年 我公司软件都实现批次管理 并应用

sillyboy

药品实现批次管理，主要是基于价格差和效期考虑的，如果不实现批次管理，那么如何处理以上两个问题，有些医院还有药店，药店总要实现批次化管理吧：）
对于财务来说，加权平均的确不错，但只对病人是不合理的，一般医院不会一次给一个病人两个批次的药，只是一个实际情况。对于成本核算来讲，最好还是计算实际的成本比较好一点：）对于很多医院也是这样要求的，所以我觉得批次管理是很有必要的。
批次管理的主要难点是出库次序，对于病人退药可以退到原有的发药批次（售完也是），下次发药时，仍然按照原有出库方式，比如先进先出，那么就把退的药品先发出去，当然实际上出库药品可能不是后退的药品，这种差距就让医院本身去消化吧。对于价格相差特别大的，作新药处理比较合理。

别一种想法，药房一般情况只有一个批次要品，不管理批次，只有药库才对批次管理。药库的实际操作比较少，所以出入库时必须输入批号。

Judy

药店与药房不可同义而语。主要是两个不同：药房不是核算单位，只能算是一个库存地点，医院药品的核算单位，从财务上讲是药库（加各个药品库存与销售地点），而一般来说，医院的药店应该属于独立的核算单位（与记帐单位）。第二、药店出售的方式与药房特别是住院药房的出售方式不同。无拆分后出售的（相当于零售点）。
另外：采用什么样的核算形式，不是药库说了算，实际上是核算方式说了算。对于这种流通性特别强的商品，采用零售价核算在财务原理上是较为合理的一种方式。实现的差价足以准确计算销售成本。不要将财务核算看成是一个单纯的数学问题，他涉及到财务体系中的统一标准问题，当某个行业要求什么样的核算方式，则全行业都必须使用这个方式，以便于财务上的可对比原则的执行。
结论：用数学的思维想当然的认为按进价来计算成本较精确的想法，缺乏对财务基本原理的认知， 有点我们学计算机的人自以为是的想当然（以为成本就是进价）。其实，在成本核算中，药品的成本不仅仅由进价组成，还有药品管理成本等等。
    所以：我们讨论用进价计算成本的方式有点画蛇添足