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发表于 2005-2-4 15:53:13
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世界上最大的电子病历
KAISER-18亿美元的解决方案的实施
美国卫生组织停止了和IBM的电子病历的项目，转而使用基于Caché开发的电子病历软件。
主要受益：
高性能
高性价比
扩展性
Kaiser Permanente（www.kaiserpermanente.org）美国最大的医疗保健机构的电子病历系统：
 价值18亿美元，囊括了该公司840万健康计划成员的所有数据。
 基于Epic Systems公司的软件系统，为门诊、帐务、调度的应用整合数据存储和报表工具。
 在一个数据中心存储记录，使用InterSystems的多维数据库Caché管理事务进程。
Kaiser Permanente Health Plan股份有限公司宣布了一个价值18亿美元的项目，为840万成员实施一个电子病历系统。他下一步的目的就是使用该技术实现无纸化工作。分析指出，这套将被用于KAISER机构中11000名医生和他们的病人的新系统，在成本、范围、规模等方面是非联邦政府开发的最大的医疗信息系统。
基于KAISER的情况，在加州奥克兰美国最大的非盈利性的健康保健组织计划使用由威斯康星州麦迪逊市的Epic Systems公司开发的软件管理电子病历。Epic Systems公司的软件提供了可以整合所有类型的数据的存储库，这些数据包括了病人的表单、医生的登记表格、门诊记录、护士的文档以及药房的信息。
之前，Kaiser和IBM公司合作开发自己的电子病历系统。David O’Grady，一个Kaiser的发言人表示，HMO开始这个项目是在上世纪九十年代中期，因为当时没有一个全面的软件解决方案。不同版本的内部开发的系统实施于一些州，例如科罗拉多州和夏威夷。
O’Grady表示，而现在Epic基于Caché开发的软件正好适合，而且Kaiser的官员相信它有更好的性价比。他没有表明在最初的项目上的开销，但是指出了在九十年代的时候的预算接近10亿美元。
Andy Wiesenthal，管理Kaiser医疗集团的国家政府机构Permanente Federation的副总裁，表示计划使用3年的时间把新的项目实施到位于9个州和哥伦比亚区的健康计划的机构。
Wiesenthal还说，当计划完成的时候，系统将使得所有的Kaiser的员工可以通过电子方式了解任何一个病人记录。另外，健康计划的成员，将能够通过因特网使用该系统去制定时间表、查询参考资料或者是申请处方的替换。
他还指出，Kaiser还没有确定该系统的布局。但是，电子病历将被放在位于加州科罗纳的Kaiser数据中心，并放在设备的服务器上。它将处理不同地区的操作。他还补充，Kaiser的官员将于本月末决定采用瘦客户端还是PC/工作站的模式为终端用户提供访问。
Carl Dvorak，Epic的营运总裁，表示公司的软件能够存储45000个数据元素，它们能囊括病人医疗所有方面的信息。他补充说，Kaiser的系统将通过Caché数据库管理所有终端用户的事务。该数据库是由位于麻省剑桥区InterSystems公司开发的，针对事务处理应用的多维数据库。
Klas公司的副主席Ralph Reyes表示，如此庞大的一家医疗集团如此依赖于一家供应商是很不寻常的（该公司位于美国犹他州奥勒姆，专门从事评测医疗信息系统的性能）。但是他补充说，Epic公司基于3500多家医疗机构的性能数据，成为在过去三年Klas列出的200多家IT供应商中最好的一家。
位于美国康涅狄格州斯坦福德的Gartner公司的分析师Thomas Handler指出，Kaiser项目对于年收入1亿美元而从没在如此大规模的项目上工作过的Epic公司来说，是一个挑战。但是他补充说，如果实施成功，将给其他的医疗信息无纸化系统供应商很大的压力。
Francis J. Crosson，Permanente Federation的执行总裁，表示从4月份的运行效果上看，Epic的系统能够帮助Kaiser满足联邦Health Insurance Portability and Accountability法案的所有的需求。 |
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发表于 2005-2-5 16:25:12