关于在医院信息化的环境下使用专用计算机的考虑

discoverer · 发表于 2005-11-15 17:04:40

众所周知，在当前医院的环境中所使用的普通商用计算机（以下简称商用机），并不能很好的适应工作。这表现在几个方面：体积较大、连接设备较多、连接线复杂、操作复杂、维护困难，还有由此带来的卫生问题特别值得重视。而医院的环境特别是临床上对设备的要求却非常严格，特别是设备的体积和使用方便性，还有设备的卫生性（防止院内的二次传染问题）。
 从我这两年的工作经历来看，商用机并不能够很好的适应我院的工作环境。
 首先看门诊收费，门诊收费处是一个计算机使用频率相当高的一个部门，需要打印大量的单据，且为了提高门诊的工作效率，需要使用计算机的数量较多，一般为8-10台，而商用机的体积较大，内部配置较高，已经超出了需求，导致购买成本较高。且连接有针式打印机、读卡器等外接设备，故障率较高。
 再看临床病区，病区的计算机分医生站和护士站，分别配备针式打印机。在病区的计算机的卫生问题一直不能很好的解决，是一个二次传染的隐患。
 
 今天中午去银行存钱，看到了银行内使用的专用计算机，突然有所感悟：医院是否也能使用这种专用计算机呢（以下简称专用机）？
 
 专用机的配置不需要很高，是一个一体化的计算机，集成打印机，读卡器等设备，打印机可以配置不同的种类。比如，收费处配针式，临床配喷墨。还可以根据需要配其它的设备。这样整体的成本就会降低。
 
 这个问题我现在只是有一个初步的想法，究竟可行否，还请众位共同指教。

dongxi · 发表于 2005-11-15 21:58:15

想法不错。
 如果一台专用机，能够同时将发票、处方、病历，检验检查报告，标本条码分别打印出来，能够读IC卡，磁卡，银行信用卡，并且其用途限制在这些功能上(比如只计价)，一定很有市场。
 
 同时要考虑：
 作为大规模招标的一部分，医院商用机的价格不一定如逐台买时贵。
 部门分工能否如此明确？硬件维护能否如此边界分明？如果专用机能够完成与以上硬件功能相关的软件功能，估计硬件配置也低不到哪里去了。
 
 值得认真再想想
 
  <div>此帖由 dongxi 在 2005-11-15 22:44 进行编辑...</div>

alan · 发表于 2005-11-15 22:26:50

好主意,千万不要有光驱、软驱、USB口什么的，即使有也应当是在管理员控制之下的。做成专用设备将来有很大的市场。 <div>此帖由 alan 在 2005-11-15 22:27 进行编辑...</div>

老贼 · 发表于 2005-11-16 17:15:47

专用机比较好，这个大家都知道。
 和银行比起来，医院一是资金少，二是规模小。由于上述两个原因，使用专用机就比较困难。

老贼 · 发表于 2005-11-16 17:16:25

专用机比较好，这个大家都知道。
 和银行比起来，医院一是资金少，二是规模小。由于上述两个原因，使用专用机就比较困难。

discoverer · 发表于 2005-11-19 20:31:04

我所考虑的是在医院的特殊环境下，商用机是否能够胜任自己的工作。
 现在的商用机的缺点：
 1，卫生性能并不完全能够满足医院环境的要求，表面不易清洗，内部容易积尘，很容易引起院内二次感染。
 2，性能并不能完全满足医院的要求，没有针对医院环境进行优化。
 3，操作较为复杂，不能满足年龄较大的医护人员使用。
 4，维护困难，故障率较高。
 我所设想的专用机的特点：
 1，外形简洁，设备一体化，易维护。
 2，针对医院环境进行优化。我们知道医院的客户端因为需要使用PASC，所以对图形性能和网络性能要求较高，而相对的计算和存储能力的要求就较低了。
 3，操作简单，如果软件允许，可以使用专业的输入设备。
 还有一些，以后再补充。

url · 发表于 2005-11-20 13:10:31

偶觉得可行度不是很高，首先，银行和医院不一样，全国有多少家银行？常见的加地方上的，最多也就30家吧。又有多少医院呢？3千家，3万家也不止，大大小小，各自为政。这种背景本身就限制了专用机的开发。运作和维护不会是一件简单的事情。
 
 再看discoverer提到的特点，“对图形性能和网络性能要求较高，而相对的计算和存储能力的要求就较低。”但是前者难度大，后者难度小，具备图形性能和网络性能能力的机器几乎都具备了计算的能力，而存储方面的能力，硬件日趋便宜的今天，也不需要增加多少费用的。如果放弃这些功能，制作一批勉强够用的机器的话，将来每一次升级都意味着一次淘汰呢。

discoverer · 发表于 2005-11-20 13:59:22

呵呵，楼上的发言有点小错误，全国银行可能没有三十家，可是网点有多少呢？不止三万个吧。题外话了。
 再说说图形性能，这使我想到了现在比较流行的PS2、NGC等游戏机，其实它们用的硬件并不比PC强，尤其是CPU。但是在图形处理性能方面却比通用的PC强多了，且价格比PC便宜。
 我再来概括一下当前医院的应用环境，不妥之处还请指正：
 1.人员对计算机的熟悉程度不一，少部分人较为熟悉，大部分人都是初学者，经常出现误操作。
 2.硬件一次性投入较大，成本回收很慢。
 3.硬件更新慢，基本上处于维修--使用--维修的循环状态。
 再谈谈我们医院网络的情况：
 1.由于菜鸟较多（包括老中青）以及施工质量的问题，经常出现网络不通的情况。
 2.安全性不好，已经出现了机器被盗的情况。
 3.扩展性能不好，无法满足今后工作的要求阿。
 先说到这了。

tyq · 发表于 2005-11-20 14:04:33

专用机看来是好，实际上用起来并不好，如果要用专用机的话，目前可以考虑用WINDOWS终端，这是使用和维护都过得去的方案。
 每家医院的要求不一样，就像HIS一样，不可能满足所有医院的需求。王安电脑、IBM微通道这些专用机的结局可以引以为鉴。

tyq · 发表于 2005-11-20 14:08:40

<div class='quotetop'>引用

discoverer @ 2005-11-20 13:59)</div><div class='quotemain'>呵呵，楼上的发言有点小错误，全国银行可能没有三十家，可是网点有多少呢？不止三万个吧。题外话了。
 再说说图形性能，这使我想到了现在比较流行的PS2、NGC等游戏机，其实它们用的硬件并不比PC强，尤其是CPU。但是在图形处理性能方面却比通用的PC强多了，且价格比PC便宜。
 我再来概括一下当前医院的应用环境，不妥之处还请指正：
 1.人员对计算机的熟悉程度不一，少部分人较为熟悉，大部分人都是初学者，经常出现误操作。
 2.硬件一次性投入较大，成本回收很慢。
 3.硬件更新慢，基本上处于维修--使用--维修的循环状态。
 再谈谈我们医院网络的情况：
 1.由于菜鸟较多（包括老中青）以及施工质量的问题，经常出现网络不通的情况。
 2.安全性不好，已经出现了机器被盗的情况。
 3.扩展性能不好，无法满足今后工作的要求阿。
 先说到这了。</div>
 
 这些都不是用专用机的理由，用专用机无法解决这些问题。
 银行的网点其业务性质是差不多的，但医院的之间，医院不同科室之间的业务相关很大，医院的业务与银行的业务性质有着本质的不同。 <div>此帖由 tyq 在 2005-11-20 14:11 进行编辑...</div>

tyq · 发表于 2005-11-20 14:20:39

硬件是为了运行软件而配的，医院的软件能统一吗？如果不能统一，专用机怎么配置呢？如果能运行目前用户数最多的前5位公司的软件，那与通用机有什么区别呢？要知道专用机的成本比通用机高，成本包括购买成本、备件成本、维修成本、人力成本等。由于专用机的备件难买，会不会出现厂商倒闭后买不到备件的情况呢？厂商会不会在市场打开后吊高价呢？

discoverer · 发表于 2005-11-21 11:53:48

tyq说的不错，但我这里举出银行的例子只是说明了采用专用机的可能性，并不具有类比性。
 我想说的是现在的普通商用机并不完全适用于医院的环境，需要加以改进，可以采用一种模块化的设计来适应不同的业务。

conan · 发表于 2005-11-28 18:24:44

呵呵，问过做硬件的朋友，朋友说
 
 所谓专用机又叫WIN终端开机直接连接到服务器其配置为RS232---2个 LPT--1个 USB---2个 VGA接口---1个无硬盘但可连接电子硬盘采用TC/IP 网络
 
 价格2000元以下
 
 因为主办为专用，故个人没法做
 
 但银行对速度要求不高象医院收费不知是不是能行

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