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福建医保联网解题异地就医结算 联网模式有望全国推广
<br>昨日14时45分，对中国医保改革而言是个值得纪念的时刻。
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<br> 这一刻，福建省医疗保险联网正式启动，该省380万医保参保人员就此实现异地就医结算，福建省也成为全国第一个实现全省医疗保险联网的省份。
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<br> 福建省劳动和社会保障厅厅长钟维平向《第一财经日报》表示，该省力争于明年上半年内构建省、市、县、乡四级联网的全省医疗保险联网格局。之前，劳动和社会保障部有关领导赴闽考察，称赞此举为全国医保工作的“亮点”，并表态拟向全国推广。
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<br> 福建省医保中心公布了全省医保联网首批共计46家定点医疗机构、21家定点零售药店以及10个联网咨询电话名单。按相关政策，福建省跨设区市异地退休安置、异地工作、转诊及转院参保人员，凭异地就医卡便可在上述定点医疗机构和零售药店就医、购药、结算医疗费用，享受参保地医疗保险待遇。
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<br> 此前，由于医保系统没有联网，福建省的370万正常参保人员和近10万退休异地安置、工作及转外就医参保人员，其异地就医须返回参保地报销。
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<br> 钟维平称，经过一年多的努力，目前联网工作已完成硬件设备调试、新药品编码和诊疗项目编码切换、异地IC卡制作等基础性工作，开始着手异地就医登记发卡工作。
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<br> 记者从福建省医保中心了解到，联网在技术开发层面采用三层式应用架构，通过上万台电脑，将原本独立的网络连接起来，组成一个新的网络架构，以实现省、市、县、乡四级联网。同时启用新的药品及诊疗项目编码，体现新网络、新编码、新结构、新信息分析决策支持系统等“四新”。
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<br> 个人提出异地医保卡申请后，各设区市医保中心按需向省医保中心领购。经审核批准后，将参保信息以电子文档形式传输到就医地设区市医疗保险经办机构，用于识别异地就医参保人员身份。
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<br> 目前，福建省医保卡就医“一卡通”已在省级和福州市各定点医疗机构推行，之后向全省推广。实行“一卡通”后，患者持医保卡在本地或异地就医，均可直接刷卡支付挂号费和药费，不必再买医院的看病专用卡。此次联网恰为“一卡通”实现全省通创造了条件。
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<br> 福建省劳动和社会保障厅有关人士指出，通过联网交换的网络数据，规范异地就医服务行为，控制医疗费用支出，可达到合理支付医疗费用、减轻参保人员个人负担及提高服务水平的目的。
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<br> 据钟维平透露，今年10月19日，劳动和社会保障部王东进、华福周两位副部长亲临福建省医保中心视察医疗保险联网工作时，观看了泉州、厦门、福州、龙岩和省医保中心的就医结算流程、医保数据动态监测以及决策支持系统。两人对系统给予了高度评价，称之为全国医保工作的“亮点”。11月上旬,劳动和社会保障部专门派人入闽调研药品及诊疗项目编码，拟向全国推广。
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发表于 2005-12-30 12:38:04
发表于 2005-12-30 21:38:24
宇宙 @ 2005-12-31 00:51)</div><div class='quotemain'><!--quote1-->各地的医保住院病人需要年终全体办理出院，并再办理一次入院吗？<!--quote2--></div><!--quote3-->