(转贴)医院数字影像局域网与PACS系统模块构成分析

wanghanhan

医院数字影像局域网与PACS系统模块构成分析  
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周亚东1 沈大公2
1第一军医大学南方医院信息科 （510515）
2广州爱穗科技有限公司

摘要：随着计算机网络技术与数字技术的飞速发展，中国各级各类医院将会快速发展和普及医院影像局域网PACS系统。本文分析了医院对计算机数字影像网络的需求和必备的基本系统构成模块。
关键字： PACS 计算机网络 数字影像
　　随着计算机网络技术与数字技术的飞速发展，全球各类医院传统的医学影像转换成数字影像，并形成网络化已迫在眉睫。我们预测：受社会发展潮流影响，在未来五至十年时间里，中国社会各级各类医院将会快速发展和普及医院影像局域网PACS系统。在此，我们分析了医院对计算机数字影像网络的主要需求和我们必须准备的基本系统构成模块。
1， 局域网与PACS系统的功能与要求
　　PACS是图像存档与通讯系统（Picture archiving and communication system）的首字母缩写，近几年来，医学影像PACS技术已被学术界炒得沸沸扬扬，但在真正实用意义上，能使医院产生兴趣，并引起重视的是数字医学影像的诊断价值，以及数字影像的可储存性、可重复利用性、越来越方便的可传送、可携带特性。因此，在医院需求层次上，PACS只代表了发展医院影像局域网的一个部分，以及其中的一个比较重要的技术方面。对医院而言，建立医院影像局域网所需要达到的最主要的功能是：能依靠影像局域网集中病人在医院所作的各种影像诊断信息，方便医院对病人进行全面的病情会诊，使医院影像局域网产生诊断价值。
医院将提出的具体需求有：
（1） 逐渐将所有传统的和现代的医学影像设备接入医院数字影像局域网。这里，所有医学影像包括：CT、DSA、MRI、传统X线影像及X线数字影像、ECT、B超、彩超、内镜图像、显微图像，以及最近几年兴起的CR、DR数字图像等等。
（2） 对传统的和现代的医学影像具有优良的数字化显示技术，通过医院影像局域网能够正确、清楚地再现医院现有的所有医学图像，并且有可能集中在同一个场地，使用现代化的显示设备与技术，将同一个病人的各种检查图像同时显示出来，供医学专家们会诊使用。
（3） 由于医学影像集中了医院对病人进行各种检查的80%以上信息量，因此，医院影像局域网必须经受住爆炸性信息容量的考验，严格的信息保存安全性考验。从这个基本点出发，医院影像PACS局域网必将对网络硬件系统的海量存储、宽带高性能、安全性、开放性、可扩展升级特性，以及要求提供优秀PACS软件产生强烈的系统需求。
2， 局域网与PACS系统模块组成
　　医院数字影像局域网与PACS系统是一个涉及新技术较多、领域较宽，软硬件结构及环境平台均较为复杂的技术工程项目,其系统框图如图1。总体上，这一项目可区分为下述各工程模块：
　　2．1、数字化设备上网接入模块。我们建立医院影像PACS局域网首要的一条，就是要有数字化影像数据上网，脱离这一点，所有的工作均毫无价值。目前，在国内医院中，数字化影像设备不少，但能支持数据直接上网的为数不多，而为了尽可能地发挥医院影像PACS局域网的效率，医院必须在保证影像质量的前提下，尽可能地将各种影像设备接入上网。因此，本模块包括：
　　2． 1。1 DICOM标准数字影像设备上网接入模块。随着DICOM标准的推广与普及，各级医院近一、二年引进的数字影像设备很多已支持DICOM标准，如新型X线数字影像设备DR、CR及近几年新出厂并支持上网的CT、MRI、DSA等等，该模块面向国际统一标准，随着时间变迁，将越来越重要。
　　2． 1。2 非标准数字影像设备上网直接接入模块。该模块用于解决一部分带有数字网络接口，但又仅符合生产厂家内部标准的设备上网问题。以往，生产数字影像设备的众多厂家由于没有统一的上网标准，使医院相当一部分数字影像设备难以上网，因此，该模块须克服许多困难和问题，在实践中逐渐地、局部性地予以实现和完善。
　　2． 1。3 非标准数字影像设备上网间接接入模块。此模块专用于对医院过去引进的，生产厂商根本就没提供上网接口的一部分早期非标准数字影像设备，通过对影像重新A/D的方法让它们间接上网。






2．2数字影像会诊中心模块。
　　建立医院数字影像局域网与PACS系统，其核心意义在于能够方便地汇集各种各类检查的数字影像，提供给专家进行综合会诊。因此，在PACS局域网基础上，建立硬件设施过硬、图像显示清晰、显示技术优良，能同时方便地显示各种数字诊断影像的数字化影像会诊中心，在很大程度上将代表整个项目的临床诊断价值与水平。
2．3、数字影像局域网网络工程模块。
　　网络工程模块包括：网络服务器、数据存储与管理软硬件系统模式、网络布局与工作站分布、网络构架与布线等等。此部分模块归属于计算机Intranet信息网络工程范畴，对当前医院影像局域网Intranet的软硬件性能指标及设备系统的可扩展性具有决定性的作用。
2．4、各工程模块的信息流与局域网系统PACS软件模块。
　　如果说硬件是骨架，软件就是血液。建立了良好的硬件平台以后，必须要建立合理的网络信息流向和配以优良的PACS软件系统，才能保证整个系统能够正常运行。因此，这是在建立数字影像会诊中心时，必须很好建立的又一个重要模块。
　　总之，医院建立数字影像局域网，并逐步过度到最终院际广域网连接，已是二十一世纪医院计算机网络发展的必然趋势。我们必须紧跟这一时代发展潮流，扎扎实实从手上工作做起，理清各个系统模块关系，做好各方面技术储备，为医院建立数字影像局域网及PACS系统作好准备。

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