ASP 作为医疗应用的一种新型发送模式

ironstone

在今天的环境下，医疗机构面临着削减成本的巨大压力，同时病人和管理者则要求更高质量的治疗和服务。随着平衡预算法案在过去两年的实行以及医疗保险转移及可靠性法案（ＨＩＰＡＡ）的迫近，医院和医疗机构的财政状况几乎没有任何好转。在全球范围内医疗系统都面临类似的挑战，国外和国内政府都在对医疗支出进行持续、仔细的研究.
行政管理者面临的是最艰苦的工作之一。行政管理者面临的巨大挑战是保持平衡的财务收支，同时要提供高质量医疗、保留人员、吸引人员并更新信息系统。所有这些工作的希望在于提高效率并降低成本。在过去几年中我们所知道的真实情况是对新技术的投资是很难取得的。事实上，医疗机构如今面临的是一个可以被称为信息技术医疗矛盾的情况；成本受到控制，而可以提高效率的信息系统变得越来越复杂。那么一个规模很大的产业怎样才能既削减成本，同时又需要使用资源、购买服务并更新系统，以提高效率和降低成本?
另一个严峻的形势是.ＣＯＭ风潮，以及难以将信息技术人员吸引在医疗业内。事实上，最近一份对９种行业的调查显示，信息技术人员指出医疗业是工作吸引力最低的行业。另一份调查显示在２００３年前，仅仅美国就有１７０万个ＩＴ业职位空缺。随着资本预算的削减和ＩＴ资源的紧张，对于医疗应用来说应用服务提供者（ＡＳＰ）模式是一种新型发送机制，可以提供即时的应用使用并帮助缓解内部信息技术资源的负担.
在ＡＳＰ模式下，一个提供者从数据中心一直到广域网者主持、管理和发送应用。这种类型的发送模式对于那些记着绿色显示器时代、ＶＡＸ系统和应用时间共享的人来说并陌生－但你不必变得这样陈旧！从医疗业的角度来看，ＡＳＰ提供多项对于机构具有吸引力的优势.
每次使用付费模式－每次使用付费模式消除了资本投入的需求。医疗机构可以在每次点击、提交和检查的基础上使用最新技术。这种支付方法具有吸引力的原因是在大多数情况下运营资金易于确认，并能够比资本资金得到更快的配置。另外一个优势是成本具有可预测性，并且不再需要更换陈旧设备的资本花费.
设备更新保护－采购设备的更新是传统采购模式的致命缺点。在ＡＳＰ模式下的外部采办为机构提供设备更新保护，使供应方设想技术风险。一个设计成功的ＡＳＰ将保持系统的尖端技术，同时你的机构将不会在升级或设备更换时发生运行停止的情况.
无限的发展潜力及企业发展－无论你是使用一个存储库或需要增加用户接入，一个设计良好的ＡＳＰ解决方案可以为你提供应用升级、存储升级和企业发展。传统资本支出不会发生这种情况；机构被迫在存储和执行之前预付费用。此外，互联网的应用使用安全处理程序，在机构到达范围以外扩展了到达范围.
优秀的数据中心及高水平的信息技术专业知识－选择恰当的提供者将应用专家和优秀数据中心的职能。这些要点对于未决的ＨＩＰＡＡ未来几年在联邦的执行具有特殊的重要意义。除了帮助你遵守ＨＩＰＡＡ法律外，你还可以共享高水平的信息技术专业人员的专业知识，他们在本质上成为你的信息技术团队的扩充.
但是你需要了解什么情况，从而可以选择最佳的提供者?
在选择提供者时最重要的一个方面是提供者在市场的持久力。你当然希望公司未来可以继续为你的应用提供“服务”并扶持你的职能。回溯过去１０年的ＰＡＣＳ（图像存档通信系统）市场是医疗业易变性的良好标志。回顾历史，许多公司在存在时尽快的进行了ＰＡＣＳ领域。同时，如果你属于购买破产公司产品的不幸机构之一，你至少可以对资产有一些控制权并在一段时间内可以的操作上自我满足。另一方面，你没有应用服务提供者的奢华经历。如果你的提供者退出市场，你的幸运也就结束了.
下一步，你需要了解ＡＳＰ发送模式提供的应用。我们别忘了你们积极寻求解决方案的原因是你希望提高效率并增加你机构的工作量。当你寻找解决方案时，你需要了解提供者在应用方面的风险，并注意集合者。集合者本质上是附加价值转售者，他们本身并不拥有技术，而是进行外部采办、购买和租借。尽管集合者可以在纵向市场上发挥相当好的作用，但记住缺乏应用控制意味着你的机构将面临几个月的停滞，如果应用程序不是象预想的那样工作的话。这是因为应用程序集合者无法改变系统功能，而其自身就依赖于其他的供货商.
当你考虑财务问题时，要了解使用ＡＳＰ服务与通过运营租借协议为一个系统付费之间存在很大不同。如果你决定“购买”后端技术，并通过每次收费付费模式来对其使用，这就再次将你的机构置于ＩＴ矛盾之中。你的机构必须随时在现场保养设备、分配场地、训练人员、吸引和保留ＩＴ人才、保养系统、开发内部反应中心并处理设备更新问题。现在那当然是一个“买方风险”市场.
最后，从运营和安全的角度来看数据中心运营是最重要的。要严密关注提供者数据中心的选择、安装、运行、安全机制和设计的稳定性。总之，你的数据将永久存储于这些设备之中。对提供者进行仔细评估并寻找应用最新技术、并可以在不中断服务的情况下满足关键任务应用的数据中心。数据中心的安全、中心接入控制和丰富的余度系统都是成功设计的基本要素. 此外，数据中心和系统结构在设计中不能有丝毫失误。结构需要能够应付的错误大到电源中断，小到网络控制器错误。在评估数据中心能力和系统结构方面花费充分的时间是必要的，同时随着ＨＩＰＡＡ的临近，花费一些时间也是值得的。在你最初的讨论中可以使用的一种测试是可以要求提供者允许你参观数据中心。对自已的工作感到骄傲的提供者将非常高兴的让你参观。而其它人将试图引开话题或是讨论未来的计划。当一天结束时，你将知道什么是真的，什么不是.
在结束时，应用提供者的未来是光明的。因为人口年龄老化、回报降低而政策提出了更多的规定而只提供更少的经费，所在信息技术医疗矛盾将在未来继续存在。结果是医疗成本将会被继续压缩，而更多的机构将外部采办信息技术服务，唯一的焦点就是病人的治疗.

tianma

   看来，美国医疗机构面临的的问题竟和我们国家如此相似。
   当然，我们还有一些特殊的问题，比如，没有统一标准、没有类似ＨＩＰＡＡ的保障措施，特别是医疗机构运作不规范、不合理。这使得asp在中国很难应用。
   还有中国人特有的虚荣心，不管是么医院，都要搞一个信息科，放几台机器，然后宣布已实现信息化了，“和国际接轨了”。实际上资源浪费很大，又缺乏有效的管理和维护，还缺乏信息人才。
   实行asp服务对医院是非常有利的。作为医疗专业机构，医院没必要自己搞计算机工程。就像医院要用电，但没必要自己搞一个电厂一样。不过，不规范操作就没法再搞了。：-）