刚才看完几个贴子，也看了一堆贴子里带的图像，真的有些不知道说什么好的感觉，总的感觉像......在看广告
首先说说PACS能帮医院实现些什么东东 ACS首先要解决是医院的无胶片化问题,目前中国的大夫大多停留在用灯箱看胶片,用笔写报告的基本上,我个人认为这是要解决的第一个问题,怎么样让大夫们习惯不看胶片而是看屏幕.要实现这个目的,必须解决如下几个问题:
1.图像的采集,显示,回写,打印和后处理功能的实现"
2.三级存储的实现"
3.适合中国大夫们的报告系统(这一点我个人认为是最烦人的,每个医院的报告格式好像都是不太一样的,而大夫们往往要求你的报告格式和以前要一样)
对于第一个问题,主要面对的是DICOM标准(采集,显示,回写,打印),目前的厂商千差万别,个个都说自己是严格按DICOM标准来做的,可就我个人的经验,真正完全符合DICOM标准的好像...呵呵,很少.大多数都有或这或那的一点区别.再加上国内PACS起步较晚(比较早的像浪潮国强的好像也是95年左右才开始起步的),再加上大家的E文水平大多不怎么样,读DICOM标准总是不是那么顺,有时常出现一点理解上的错误,必然会造成程序上的一些或大或小的问题,再加上厂商的东东也不是那么好摆弄(比如KODAK的9410,据我所知,不少的国内的软件供应商都在这个东东上出过问题),所以现在国内很多软件供应商都把大部份精力集中在解决DICOM通讯上边了,我个人认为这是正确的,也是比较切合实际的,对于PACS而言你要是连这点的实现起来有问题,那我看也不用再干下去了.
对于第一个问题的一些延伸就是一些非DICOM标准的图像的采集和转换,即通常所说的DICOM网关的实现,这些东东的主要问题都是在DICOM标准上,所以国内把主要精力放在DICOM上也是明智的.
再说说图像后处理,现在通常的2D处理,像测量,窗宽窗位的调节等功能上,大家基本上实现了,功能相对都差不太多,但对于比较麻烦的三维重建显示功能实现的并不多(东软的好像是买的国外的组件),这里有几个很重要的必须要解决的问题.
第一个就是机器的性能,二就是算法.对于CT工作站通常都会带有三维重建的功能,但大家应该明白一件事就是这样的工作站通常都是小型机,而我们通常所用的PC的性能是根本就比不上的.搞过3D MAX或MAYA的都应该知道,3D计算是非常慢的,对于机器和内存的要求都很高,但其实要求最高的是在于算法的组织上.工作站用小型机这在国内是不可想像的,用PC的话,对于CT的图像是有一定的要求的,再就是对算法的要求,如果一个处理不好,不是太慢就是效果不太理想,所以现在国内的PACS很少有搞这个东东,听说国内某知名PACS厂商(具体名字我就不说了)曾经和某重点大学合作搞过,最后因为算法对机器要求太高而作罢.
而且我想问题一下,3D重建目前而言在国内应用多吗?与其把大量的精力放在一个应用不是太多的功能上,还不如把重要的功能加以完善来得重要,更何况并不是所有的CT,MRI的图像都能做三维重建. |
发表于 2003-5-21 14:05:08
发表于 2003-5-22 08:36:02