【转贴】浅谈医院管理培训

张琨

周日，我花了一个下午的时间去某医院听了一场面向中层干部的医院管理培训。本来这个下午是我这一周的忙忙碌碌中唯一自留的休息时间。实在经不起好友的再三“诱惑”，我还是赶了过去。培训的内容相当不错，专家讲的很带劲，很多观点都引起我的强烈共鸣。不过，也还是有些我不敢苟同的话题。不敢苟同，不代表专家讲错了，相反，有些理论绝对正确，而且我认为相当精彩，但听众的反应却相当冷淡，甚至不以为然。 培训师在台前反复强调那些科学理论的重要性，并说自己培训过数万人，但响应者、实践者寥寥无几。看着培训师声嘶力竭的呐喊，再想想经历了几次医院管理培训，我第一意识到，这么多年来医院管理科学理论没能得到全面推广，不在理论的不好，也不在于体制的原因，而在于培训师自身和我们各大医院自身，更多的在于两者没有很好的结合起来，都在各说各话，这是值得思考的现象。 我认为, 不要为了培训而培训。一场培训不可能服务观念就转变了、医疗质量就上升了、中层执行力就提高了、医院管理就规范了。再好的培训内容与方式，没有培训效果的科学评价与具体工作的改进实践，都将失去培训的意义。如果是我，我就可能发给每位参加培训的受众一到两份张调查问卷，内容涉及培训课程质量评价、下次培训建议、本单位与培训内容相关问题的分析与建议等。当然，最好90%以上都是打勾的选择题。培训一结束就交上来，然后再进行科学地数理评价，为下一次的培训和具体实践的改进提供依据。PDCA理论都是每个培训师极力追捧的，但谁真正地把PDCA环运用到了培训上来了呢？ 对医院来说，培训的最终的目的是改进实践。如果很难把培训的内容量化到改进实践上来，那说明培训是不成功的。大多数培训师进行培训前，都很少围绕与培训主题有关的内容，去受训医院现场走走看看、找单位里不同的人聊聊近年来开展的相关工作，而是一上台就美国的、英国的、日本的、新加坡的、台湾的等地经验都讲了一遍，但是否能结合当地的地方特色、能否结合受训医院的具体实际也讲一讲呢？他们不能？他们总以为科学理论的运用不应受国情、省情限制，更别提你一个医院的院情了。他们往往看不到连着问题其他一连串的问题。这种缺乏实践性的培训不做也罢！ 对培训师而言，培训要关注台下的受众。他们都是哪一类人？他们最关注什么？他们平时最头疼的问题是什么？普通医护人员、中层主任护长、高层的医院领导所关注的问题是不一样的，甚至相互冲突。医护人员都是高级知识分子，都是身在临床一线救死扶伤的技术人员，都是脚踏实地的实干家。在他们面前空谈脱离实际的理论，简直是侮辱他们的智商。从某种程度上来说，大学老师也是培训师，同样的主题，他们面向在校学生的课程内容与向医院普通职工、医院中层干部等不同受众的课程内容的侧重点与讲课方式也是完全不同的。 如今，越来越多的医院都到找管理咨询公司来做培训，却忽略了本院身边的医院管理者。其实，本院各个业务的主管副院长往往掌握着全院最核心的数据与资料，也最了解一些问题之所在。对医院不同业务管理的现状评价与分析，可以在单位内部通过培训会的形式进行有选择的公开。然后在这基础上，进行有针对性的培训。比如医院培训医疗质量管理，主管医疗质量的副院长可以将前三年的医疗质量管理的现状进行分析评价，即使部分数据敏感，也可以通过构成比方式对本院职工公开，并初步提出相应的对策，这比请培训师来更有效。当然，如果医院能与培训师进行充分沟通，再进行有针对性的培训，效果自然会更好。 另外，医院管理培训的培训师选择很重要。永远不要看他的头衔，更不要看他所培训过某某医院的经历。那些都是贴上去的标签，都是为了有个好“价钱”而进行的自我“包装”。没有人喜欢包装华丽好看但不实用的东西，不是吗？