小议医疗信息系统集成

seawater001

医疗疗行业的数据集成是分为两个层次的，医院级别和区域医疗。


医院级别的系统集成，即医院内部各系统之间进行数据的传递和共享，流程可能变更得比较多。一般由医院内部投资，投资规模较小，存在两个特点。
1、医院级别的系统集成，除了数据共享，还涉及到与流程的嵌入比较紧密。
2、患者基本信息，有统一的入口。门诊在挂号时登记，住院在入院时登记，而门诊挂号系统和住院登记一般来自于同一家HIS公司。可能会有体检系统也登记患者的资料，但目前来说，医院希望将体检系统与HIS系统进行数据交换的需求还是很少。


区域医疗，即某一区域内的各家医疗机构共享患者的基本信息和病历资料，流程变更较小。一般由政府主导投入，投资规模较大。相对医院级别的数据集成特点，他正好相反。
1、区域医疗最重要的目的就是实现区域内患者基本信息和病历资料的共享，对流程的变更较小。
2、患者可能在多个不同的医疗机构内就诊过，就留下了个人基本信息和病历信息。保证患者信息在系统内的唯一性、完整性、有效性对项目非常关键。
并且，区域医疗的投资都很大，不容易因为资金问题而拒绝优秀的供应商。

[ 本帖最后由 seawater001 于 2008-12-17 00:51 编辑 ]

wholx

感觉应该还有一个国家级别的集成

seawater001

区域级别中的区域可大可小，大到一个国家，甚至全球，小到一个乡，一个县。

区域医疗所涉及的利益方非常多，包括政府部门、医院行政领导、医生、护士、病人，实施非常难度很大，目前国内真正成功的案例很少，都没有完全实现系统设计要求。在这过程中，当然有实施的原因，但技术问题也非常关键，要把可能多达数百家供应商的产品集成起来，难度可不小。于是，有的地方就干脆所有的医疗机构全部采用一家供应商提供的软件产品，如重庆沙坪坝区全部采用天健的产品。
这样就会带来一些新问题，一是医疗领域非常广泛，不同科室之间的信息化产品差异很大，某一家供应商很难做到自己的产品能适应每一个科室，或者说自己的每一个产品都是做到最好的，否则必然引起科室的抑制。二是，小的区域用同一个产品，大一点的区域呢？不可能全国都是同一个供应商的产品吧，这样必然带来垄断。


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