今年做了HIMSS 09 会议的student volunteer，作为义工，从头到尾，看了一遍HIMSS。这次的义工团队共52人，还是比较热闹的。
4.2 号到达芝加哥，小雨，从 23度的休斯顿到达4度的芝加哥，多少有些寒意，好在大家出门，都习惯把风雨衣穿着，也是早有准备。如果坐蓝线地铁，需要一个小时才能到达 Michigan lake 边的congress旅馆，路上的房子大多是仿欧式设计的4-5层小楼，有个小阳台，每个房子都有消防梯，有些还有涂鸦，新旧不一，错落堆置，有些还在装修。进了旅馆。才发现原来是湖景房，直面Buckingham fountain，难怪原来接待过总统，设备有些老旧。晚上艺术博物馆免费开放，博物馆按地区和文化分类，去看了亚洲区，大多是掠夺中国的文物，或者就是盗墓的结果，对比起来，似乎国内的博物馆都把最好的展品收藏而不露，国外的博物馆则是总把最好的放在外面。见到了一些已经没落的文化在高潮期的产物，比如金，辽等，也有莫奈，梵高的自画像啥，梵高老人家自画像看来还不少，东转西转，也看到不少原来只能在教科书上才有的东西，个人感觉，和佛罗伦萨那个文艺复兴的博物馆相比，还是有些落差，更偏向近代文化一些，古代的多为掠夺品。出门的时候，大雨，门外老黑们在打鼓等着捐钱，所谓的鼓就是几个涂料桶，三个老黑倒也一致，可惜一整大风通过，空涂料桶于是满天飞，上了汽车道。因为避雨，转入一个小巷，打开iphone,开始google map定位吃的，还好附近有个饭店，有深盘披萨，于是就去吃了一把。我们吃的深盘披萨，就是玉米面坐底，然后做成小盆状，里面放入3 厘米cheese。
4.3号是student的义工培训，我们步行路过Field博物馆，到达展馆McCormick。
该展馆临湖，每年举办芝加哥汽车展，内部员工说，从东到西要1 mile。见到了好多原来没见到的同道，在休斯顿分会做了多年的学生联络员，每次和HIMSS总部书信往来，倒是素未谋面。大家都很亲切友好。晚上，HIMSS staff活动，包了个很local的小馆子，大家钻了进去，有酒，有音乐，主要是blues，也是芝加哥的特色，吃的很简单，烤猪排，啤酒， pasta，salad，还有一点面包和炒饭，饭馆里面还有台球桌。没有久留，我们去了the magnificent mile:michigan avenue，是个购物场所，看了一些休斯顿没有的牌子，还有1871年芝加哥大火没有烧掉的水塔。做了汽车往返，感觉交通很方便，车票2.25，而且是单程，比较贵，休斯顿是1块，三个小时往返有效。回来发现旅馆是个暖气机，没有冷气。不过天冷，也就无所谓了。
4.4号是pre－conference education，275美元的票，包中餐，我看了gs1的培训会议，这个主要是一个coding standard，希望能有一个unique ID 来标记所有医药资源，包括药品，患者等的barcode，从而实现资源跨医院，药品营销网的定位，一切为了物流，为了一切物流，为了物流一切，呵呵，只有物流通畅，才能钱流通畅，一切是为了更好的管理。旁边也有做revenue cycling的，healthcare management的同学去看了，还有nursing informatics和CIO forum。教室里面有各种饮料和食物。教室外就是湖景，远眺风景不错，晚上吃了泰国餐，pai thai 加虾汤，倒是非常便宜，不过消费税要12%。
4.5 正式开始，是Dennis Quaid，一个演员的演讲，这个哥们好像当年是休斯顿大学的学生，后来去演戏了。然后是education section，我看了看病理学的进展，现在病理切片也数码化了，切片可以被高精度扫描，然后文件大概600M一个，可以软件自动细胞计数，自动标记肿瘤等细胞形态，更换染色方法等，好像是10万美金一台，可以同时处理几个切片等，建议使用30寸的液晶观看。感谢图像处理算法这些年的进展。然后就是逛展会，每个厂商都是各有优缺点，说说新的趋势和优点吧。第一个就是philips，但是服务很友好，休大的博士生，算是同难休斯顿的难友。他说philips很好，工作了8年，不想离开。旁边是一个做PHR的德国公司，小伙子很友好，界面不错，他们的数据管理还有专门的服务提供商，这个服务商基于微软 Health vault的web service做数据集成，大概意思是微软支持所有目前的手持电子血压，血糖仪等，可以把数据集成到health vault，然后展现在PHR上。感觉微软和google在抢数据源，后面的数据分析，和数据展现都是依赖于数据源，大家现在都是抢着做数据集成商，集成平台，包括EPIC 的lucy。这年头，数据为王，得数据者得天下。然后是chipsoft，荷兰软件公司，号称拥有40%荷兰软件市场。正在进军比利时。拐过来，是IHE得展览，先是讲座，然后就是观看各个产商如何实现interoperability，cerner，mcckesson，EPIC， Siemense。。。都在。他们需要演示他们是如何导入，导出其他厂商得数据得，协议，效率等。绕过去，是一个做insurance billing的公司，负责理顺医院和保险公司的钱流和沟通平台，这个representative，我很喜欢，难得看到一个40多的中年妇女，赤脚站在booth边，随和的沟通任何问题，从业务到技术，随和的把sale做成了拉家常。Iphone的EMR又有新的进展，具体的，请自己看iTunes。
4.6 号算是人生重要的一天，我下午去正门的时候，看见了我荷兰的老板，呵呵，5年不见，老太太风采不减当年，异常洒脱，淬蓝的眼睛，透射出智慧。这次老人家代表鹿特丹最大的医院出来参考和采购软件。她说从80年代，中国成为世界工厂，培养出一批蓝领工人，到越来越多的中国人，团队走出国门，相信中国的未来会很精采。有什么比看见见证自己成长的人更高兴的事情呢？于是谈起上次论文的发表，现在医院发展的IT瓶颈。可惜阿，当时正好中国有个section，道伦法斯特，HIMSS Asia VP Steven Yeo和CHIMA的梁会长主讲，说了几句话就分手了，本来约好EPIC 4:30见面，等我回去找她时，已经被众多sales representative拉走了。EPIC荷兰分部这次也在EPIC的booth。上次AMIA，看到Bob，目前实验室在和eric合作，感觉erasmus的团队还是非常活跃。为了等老板，顺便看了一下EPIC的产品，用的cache数据库，的确在数据分析和展现上比较灵活，界面被充分利用了，客服说，我们的目的就是让医生工作中，减少切换界面，避免不良用户体验。然后看了EPIC mychart，web的，感觉就比EMR差了一些，还需要一些心血。EPIC感觉非常好，不浮躁，做技术的公司。客服的一句话，我们不做广告，不在主流媒体上吹，我们实实在在做产品，只要客户满意，我们就完成任务的，六年，公司从11，00人做到3，000人，总部扩建一倍，EMR全美占有率第一。
4.7 看了微软的Amalga，Siemens的Soarian，Google health
微软的surface做的很精彩，觉得医药上应用前景非常广，比如门诊，PACS等。Siemens的CPOE不错，是个台湾人负责展示，我给了一个美国医院的案例，让她演示：医生开药，青霉素，护士发给药剂师，药剂师审核要求调低剂量，护士皮试，结果（假阴性），护士给药，出现药敏，护士反馈给医生和药剂师，医生改药，氧氟沙星，药剂师再次审核，护士记载事件，同时上报。牵涉到多角色，任务的嵌套，权限等。Siemens的展现完全实现了无纸化，总体感觉还不错。听了Health 2020的section，主要讨论wii 等互动游戏对康复训练，second life对虚拟人生的影像等。PHR好像对家庭病床有很好的市场。而美国有。。。家床，此处看见美女，忽略数字。也就是对未来的展望。google health 总是要去的，google很好，很强大。聊了聊远景，如果把google doc的 form等做成数据采集器，把google finance 和gwt的ajax用来做数据展现，然后把本来就强大的算法团队加上，google health要是真的飞起来，也是必然，一个技术储备完善的公司，做产品，觉得真是一蹴而就。就看公司的规划了。目前的google health，主要是数据集成和搜索，但是看好未来。演讲的则是kaiser permanent的CEO，视野广阔，思路清晰。谈及慢性病的治疗费用才是医疗市场的主流，并给出大量数据，强调院外市场的重要性等。
4.8号， 一开始，Greenspan老人家对美国经济做了评价，大意是经济到谷底就是反弹的开始，目前接近谷底，不过不担保，投资要谨慎。说了等于没说，保持一贯风格。Medhost的ED软件，把医院的layout做成图形化的界面，你可以看到急症室的平面图，每个病房是否有空床，病人的体征等，lab test是否返回，算是situation awareness，现在做clinical workflow and resource management的公司也很多，院长就可以看到，现在呼吸科闲置两台心电检测机，但是心脏科急缺，然后实现资源调度，或者发现某个护士在闲聊，最大化利用资源赚钱。Nextgen公司电子病历的特色是每个科室都图形，方便标记，你点击图片，修改属性，会自动转成左肺阴影等文本，好几家公司都做了结构化数据/图形化数据采集到文本化数据阅读的转化。
然后聊了两个做医疗数据的公司，一个做集成，一个做分析。感觉一般。集成商说能把所有的数据都检出集成好，我就问他free text现在NLP的precision是多少，然后就。。。做分析的，则类似于weka，首先是导入数据源，如果是ER数据库，做schema 的column mapping，然后数据集成，然后图形界面动态安排挖掘工作流，什么cluster analysis，统计算法，贝叶斯等。然后挖掘分析，可以外挂matlab等。
Public health ，也有做预警系统的，各家焦点不一样，有的着重在用知识推理做single case的检出，有的在于判断传播途径，比如对avian flu的鸟类迁徙的路径做分析，然后做控制和模拟算法。从而在google map上设点控制等。喜欢玩simulation model的，估计可以试试这类公司。
isoft，这家澳大利亚最大的HIT上市公司，碰到了他们的CTO，大家沟通了一下外资对中国市场的看法，聊了聊语义网对医学应用的前景。目前，isoft的全部开发已经外包给了印度。产品特色就是一个SOA架构加上动态工作流。他们有个gui做工作流可视化建模，然后把已经做好的各种service绑定到工作流模型上，类似于以前用过的开源的talis。可以实现对象属性变化触发产生的工作流，也可以序列化工作流，当然也支持混合模式。问及SOA灵活性和整体性能的问题，CTO报了一堆数字。。。
GE的开发总部居然在德州，也是没有想到，用了40寸触屏展示EMR，也是让人印象深刻。产品线齐全。
出来的时候，去了athenahealth，公司送最新的apple shuffle，小夹子的那种，该公司做小诊所的EMR，一再强调和insurance的衔接不错，感觉也还行，能动态安排模板。ZynxHealth的决策支持系统也聊了，觉得是个很好的开端，当年评估过Mckesson的决策支持，觉得还是任重而道远。
然后去field博物馆看了木乃伊，第一次看见玄幻故事中的真身，觉得不如中国坐化而不朽的活佛神奇。再看看大豆子cloud gate，就差不多了。遗憾没有来得及去美西北大学看看。
结束的鸡尾酒会在martini park，见到了HIMSS大部分的员工。回去打车，才发现出租车只需要20分钟就可以到机场，在机场吃了闻名的热狗，回到休斯顿，拿了冰球票，就去了中餐馆，想想，还是久违的农村更加让人想念。
一句感言：不错，期待明年。
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发表于 2009-4-13 01:57:53
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