[讨论]关于医嘱执行的流程，一点想法希望大家讨论

boris

有什么好的方案，相互探讨

dorice

在我们医院，住院病人医嘱分为长期和临时两种，而长期医嘱必须在中午11点之前完成输入并执行，否则药房在今日忽略这条长期医嘱，而护理部若想得到今天的药，必须再补输一份临时医嘱！
不知道其他医院是不是也这样，我个人认为这样子不太合理，长期医嘱应该可以随时执行随时发药。请问各位对这个问题是什么意见哪？

dongxi

这是中心药房想批量操作全院长期医嘱的结果，在目前的条件下有一定合理性，我看您不必花太多时间考虑其合理予否，照做便是了。

magicdr

同意！因为病人的病情随时都可能有变化，医生不可能百分百地预测到下一步的用药情况。而且病人则有可能会药物使用效果不佳，药物不宜长期使用，甚至出现过敏反应等紧急情况。
建议对于住院病人长期医嘱和临时医嘱共用，长期医嘱主要针对一直要使用的药物，临时医嘱则可以每天适当有变化。
而医生有开紧急医嘱的权限--即发生修改医嘱或紧急使用药物的情况。

dorice

后来我又仔细考虑了一下，医院现有的这种操作模式的确有充分的理由！首先就如dongxi所说，中心药房批量操作，减轻工作量；另外还有管理上的和记帐的原因

yuanyg

我们医院只要是上班时间，长、临嘱的执行时间不限制，随发随取的。

discoverer

楼上的同志们好像多虑了。针对某一科病症来说，长期医嘱很多都是固定内容的，就像是八股文一样，内容变化不大，执行频率也不会怎么变。而临时医嘱则是医生根据实际情况决定的，有很大的灵活性，也是真正体现医生水平的地方。
至于说出现病人拿不到药的情况，我们医院就是病人入院后长期医嘱临时医嘱一起开。长期的从第二天起执行。