请大家讨论一下电子病例和HIS的关系

xuyunxi · 发表于 2003-9-12 15:50:08

电子病例的实际设计、实施和应用中是和HIS紧密相关的，大家可以探讨一下

dongxi · 发表于 2003-9-12 16:55:22

兄台，题目太巨大了，能否从某个小小方面着手，以免漫无边际。
另外还有个建议，我们可否以人民军医出版社出的那本＜＞作为蓝本，对HIS的各项流程进行讨论。？？

dongxi · 发表于 2003-9-12 17:00:02

上面漏了书名＜医院信息化建设与应用管理＞樊小玲，李华才，宁义主编 " 王玲勉
咦，，怎么还有另一本？？＜医院信息系统建设与应用 / 傅征，任连仲主编＞

xuyunxi · 发表于 2003-9-12 18:06:14

比如说医生工作站，电子病例系统的这一部分就和HIS的重叠，医嘱是电子病例中的重要内容，而电子病例中医嘱中使用的数据类型却要比HIS中的简单记录复杂的多。

jackhope · 发表于 2003-9-16 10:31:26

现在有一种观点是这样认为的，所谓电子病历就是指病人在医院产生的所有信息的总和，或者说就是一个人的健康档案信息，并且要能够按照类似HL7这样的标准存放、交换。如果从这个角度来理解的话，现在的HIS所采集的信息，只是电子病历的一部份而已。

xuyunxi · 发表于 2003-9-16 11:22:28

准确的说，电子病例按照国外的说法可以分为两种，一种是EHR，电子健康记录，将记录一个人的健康档案记录，是一个人多次健康情况的记录，所包含的是与健康和疾病相关的主要信息，另外一种是EPR，电子病人记录，记录病人在医院中所有的相关的信息，EHR的内容是从EPR中通过收取得来的，并不包括EPR中的所有内容。两者的使用的目的的侧重也不相同。
EHR侧重对病人过去病史的参考和研究；EPR侧重对病人当前疾病的治疗记录。

jiayulai · 发表于 2003-9-19 10:46:03

his是医院信息系统的基础，提供基本的数据，电子病例是医院信息系统发展的目标，两者密不可分。从所谓的HIS向电子病例发展，是医院的必然需求，也是技术发展的结果。

xuyunxi · 发表于 2003-9-19 17:53:54

未来的医院信息系统会抛弃现在的HIS模式，将会向专业化发展，将医生工作站和护士工作站等与病人及临床相关的信息集成到CIS系统中，而将财务，人事等行政性业务系统单独划分出来，形成专业很强的系统。
医院内所有的系统都构建在一个医疗信息综合基础平台之上，通过平台基于HL7的标准化数据交换接口，由平台负责异构系统的数据交换和业务流程整合。

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