[讨论]学习医学信息学的困惑

wanglei

[这个贴子最后由danelchen在 2002/08/01 01:03pm 编辑]

    我是一名医学院学生,学的就是医学信息学专业,当时学的时候是很有信心的,可是现在到医院实习之后我开始有点困惑了.我以后究竟是干什么的?是参与医院管理,提出设计思想?还是设计信息系统软件呢?还是天天修修打印机,电脑之类的杂活.想当初我们在学校学了那么多的计算机课程来到这之后却毫无用处,想起来真让人心寒.
    希望哪位能指点一二.

danelchen

呵呵~~~在医院的信息科实习就要经理按部就班的过程，成最基本的打杂开始，然后你就会逐渐向医院信息系统靠拢，当然那也是从了解开始，如果你是打算在医院里工作的话，那就要看你所在的医院的信息化的水平来决定，如果你所在的医院本身的医疗信息化水平很低的话，你的工作就非常可悲的停留在打杂的水平上了，而如果你所在的医院的信息化水平较高的化，那么你的结果就会好一些，可能会成为一位信息系统的维护人员，你的任务就是熟悉现有的信息系统，提出现有的信息系统的在你的维护水平范围内无法解决的问题，和信息系统提供上交流，这样的话你的知识就会不断的积累，（待续）

wanglei

这么说来,我只需要熟悉现有的系统就行了,不用去设计,不用自己去修改,这些都是开发商做的,我只要会用,用好就行了?这么简单

ironstone

其实这种感觉刚开始都差不多。好像自己有十八般武艺，却无人赏识一样。仔细想想，这些都是必要的经历和积累，没有什么好抱怨的。
有个好环境，固然是提高自己的一个有利条件，我曾经在北京朝阳医院信息科进行过一周左右的调研，感觉其中的硬件环境非常不错。而且拥有一间大约50多台奔三800配置的电脑教室。信息科里上网也很方便，而且他们的信息科领导和医院领导对信息科也非常重视，他们信息科甚至还可以进行一些项目开发，而像301这样的信息科，甚至可以自己开发HIS。但你知道吗，他们每天有大部分的精力就是在医院里面跑来跑去解决问题，这些问题就是你所说的：修修打印机,电脑之类，有时候简单到就是打开电源开关这类事情。但这并不影响别人承认他们的水平。
有这么好的条件的当然不多，但不是没有条件就不能发展自己了。熟悉目前的系统是你进入这个行业的入门条件。如果对目前的东西不了解，就不用说去进行什么设计和修改了。
说起来，虽然在校学了那么多计算机课程，但书到用时方恨少，而关于医学信息学不仅可用来参考的书本就少。
想以后干什么，就看你自己想怎么过自己的人生了。你说的的事情，都可能。事在人为，别把眼光放在现在，努力开拓自己的视界。等到你的水平真的被人承认的时候，而且你也能够真正做成功的时候，你想做什么就可以做成什么了。
我们这个论坛也就是为了开拓大家的视野，而不是每个人都是在埋头苦干自己的一亩三分地。
转个故事给大家看，我觉得是个很好的比喻：
有二個和尚住在隔壁；所謂隔壁是：隔壁那座山
他們分別在相鄰的二座山上的廟裡
這二座山之間有一條溪
於是這二個和尚，每天都會在同一時間下山去溪邊挑水
久而久之，他們便成為好朋友了
就這樣，時間在每天挑水中，不知不覺己經過了五年
突然有一天，左邊這座山的和尚沒有下山挑水
右邊那座山的和尚心想:「他大概睡過頭了。」便不以為意
哪知第二天，左邊這座山的和尚，還是沒有下山挑水
第三天也一樣
過了一個星期，還是一樣
直到過了一個月，右邊那座山的和尚，終於受不了了。
他心想:「我的朋友可能生病了,我要過去拜訪他，看看能幫上什麼忙。」
於是他便爬上了左邊這座山
去探望他的老朋友
等他到達左邊這座山的廟
看到他的老友之後，大吃一驚
因為他的老友，正在廟前打太極拳
一點也不像一個月沒喝水的人
他妤奇地問:「你巳經一個月，沒有下山挑水了難道你可以不用喝水嗎?」
左邊這座山的和尚說:「來來來，我帶你去看。」
於是，他帶著右邊那座山的和尚走到廟的後院
指著一口井說:「這五年來，我每天做完功課後，都會抽空挖這口井。即使有時很忙，
能挖多少就算多少。如今，終於讓我挖出井水，我就不必再下山挑水，我可以有更多
時間，練我喜歡的太極拳。」
我們在工作領域上，即使薪水、股票拿的再多，那都是在是挑水；
而卻忘記把握下班後的時間，挖一口屬於自己的井，培養自己另一方面的實力；
未來當您年紀大了，體力拼不過年輕人了，您還是有水喝，而且還要喝得很悠閒喔!
謹以這篇好文章分享給我的好朋友

wanglei

　　你说的话我想我懂了一点，就是说不要只看眼前，而是抓紧时间多学点东西，多长点见识，以后的路也许会是崎岖小路，也许会是金光大道，就要看自己是怎么走了。
　　但能不能说说具体的方法呢？我现在在医院的信息科实习，有一台电脑，随时可以用HIS，但我用了几次就觉得没劲，就开始上网了。我觉得就这样用HIS没什么意思，也许要先知道医院的业务流程，但还没有实习临床，对此不大熟悉，而信息科的老师又很忙，我也不好去请教他们，医院管理的书我也借了，但上面写得不清不楚的，而且和计算机管理又相去太远。真不知道我应该从哪里开始，应该怎样一步步深入？请二位高人指点

ironstone

教你一个厚脸皮的办法，就是去医院各个科室看他们那里使用系统的状况，当然最好是晚上的时候，反正你是信息科的人，科室的人很愿意诉苦的：），顺便可以发现医院漂亮的小护士哦，呵呵，问问他们的感受，然后想想如果你设计这个系统给如何如何，然后看看现在的HIS设计的如何如何？这样你对一个系统在医院的使用状况就会了解要深刻的多。
再有就是加入本论坛的HL7小组，参加共享计划，进行HL7的翻译工作，接触一些国外先进的概念和思想，这对开阔视野很有好处。你可以先到HL7版去看看，了解一些知识。

discoverer

我是wanglei的同学，我和坛主的想法差不多.
其实现在就是要打基础。

tyq

我是一名HIS系统管理员，从打杂开始，到现在基本上是无所不能，建立一个HIS，你能想像出要花多少努力，我7个多月从早上7:30上班，晚上11时，有时12时多回家，(本人有老婆孩子)，周六、日不休息，忙什么呢？ 1.数据初始化，收费准不准，权限是否合适，全靠它了；2.培训300多名操作员，你知道药品的拉丁名吗？英文名？商品名？正规名(社保名？)？Bid、Iv是什么？AST是电脑牌子吗？7000多条收费项目，不是小玩物了； 3.钱收到了，你想过是哪台机器做的吗？是哪个科室哪个组做的吗？与奖金是什么关系？ 4.科室反映项目查不到，但别的科室正常使用，何解？退费(含退药)提示单价不同(按国家规定已调价)，不能退，如何解决？病人出院，发票已开，发现收费有问题，如何更改？ 5.院长下达一个任务，统计去年12月至今年5月份，平均每个星期六的门诊量与入院人数，如何交差？ 6.系统没有的功能，你有能力开发补充吗？表结构、关系连接、视图懂吗？Oracle懂吗？ 7.网络有50台工作站，2台服务器感染病毒，你能在不影响工作的情况下杀毒吗？ 8.科室的工作站有些能连网，有些不能连网，何故？ 8.一家三级医院，500多张病床，从建立到维护，就2个人，你行吗？我是医学学士、程序员、统计师(国家部级证书)，我做到了，但感到吃力，同行们，努力吧!

danelchen

呵呵~~~这可能就是第一代乃至号称第二代HIS的通病，这个有历史渊源的问题，在开发是由于程序员们的对业务的不熟悉（推测和有关信息），将大量的内部字典开放给用户管理，而是据库结构又要保密。这些问题变成了遗留问题，这也是部分推测。虽然，开放字典可以实现系统的足够的灵活性，但是怎样适合的开放方式是值得我们深思的问题。所谓物极必反。。。。。。呵呵~~~~浊见望批评指正。

wanglei

想不到在信息科要这么拼命,真让我有点害怕了,不过你们科怎么只有两个人,太少了点吧,给院长打打报告,把我给弄去得了,那些低级的活交给我来干就行了.

浪人狂

你好，我和大家一样也是学医院信息学的，我现在还在上学，不过马上就要去实习了，不知道到实习单位后感觉怎么样，如果像danelchen说的那样，整天像打杂一样，我想也许你也是才到一样去实习吧，打杂我想是最基本的了，我们应该从打杂中吸取知识，不是说我们到了医院实习，知识就会自动获取的，需要我们自己去努力学习，自己去创造学习的机会。我就要实习了，希望大家多指点指点我。

Kelvin

我是一名影像科的医生，在工作中我深深感到现代通讯技术的发达，我要是像你们那样有医学信息学的学历（学习经历），我现在真不知道自己要成就到什么地步了。所以你们千万不要气馁，是从医学发展的角度，追随时代的潮流，寻找自己奋斗的方向。

reed

下面引用由Kelvin在 2002/10/17 03:47pm 发表的内容：
我是一名影像科的医生，在工作中我深深感到现代通讯技术的发达，我要是像你们那样有医学信息学的学历（学习经历），我现在真不知道自己要成就到什么地步了。所以你们千万不要气馁，是从医学发展的角度，追随时代 ...

在我们学校，没有把医学影像这个专业分出来，就是那个医学检验专业，现在我们学校好象要把信息管理专业和医学检验专业合并成了一个学院，它们之间是不是也有点联系呢？我对影像学不太了解！

昊瑞

一句话：
都不容易!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

reed

不容易就合到一起啊？
学医的都不容易啊！