现有一患者，女性、64岁，因不明原因发烧已有月余，查体左下肺可闻及固定性啰音，余无阳性体征发现。胸部拍片及胸部CT均示左下肺慢性感染，自身抗体阴性，血沉正常，肿瘤四项正常，腹部B超及妇科B超无异常发现，胃镜检查为慢性萎缩性胃炎，头颅CT无异常发现，付鼻窦拍片示上颌窦炎。
生化检查及免疫全套检查均正常，无外伤史。双肺CT提示：双肺纹理增多，走行紊乱，右侧叶间裂影增宽，轴位扫描，双肺纹理多，并扭曲，左下肺纹理边缘模糊，并有片状影，右中下肺野均有局限性透光度增加，透光区内纹理纤细，纵隔内未见明显异常影。
1、慢支并右肺局限性肺气肿；
2、左下肺炎症。
给予广谱抗生素应用近一月，体温持续不降，持续在38-38.5度左右，并给予达复康胶囊口服七天，无明显疗效。给予巴迷尔（阿司匹林控制片）四天，症状无缓解，后又给予阿奇霉素静点七天，体温仍无下降，多次痰菌培养均无细菌生长，仅一次有霉菌存在。目前病人体温上升至39度，同时给予停用任何药物一周，症状依然无缓解。
希望业界同胞能够给予帮助及提示，有相似病历能够互相讨论，共同解决。谢谢！！！
联系电话：0971-3589180,QQ：290352007，Email:panda0603@sohu.com |
发表于 2003-11-7 10:23:12