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第十四章 住院收费分系统功能规范
第—条 《住院收费分系统》是用于住院病人费用管理的计算机应用程序,包括住院病人结算、费用录入、打印收费细目和发票、住院预交金管理、欠款管理等功能。住院收费管理系统的设计应能够及时准确地为患者和临床医护人员提供费用信息,及时准确地为患者办理出院手续,支持医院经济核算、提供信息共享和减轻工作人员的劳动强度。
第二条 《住院收费分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求:
1)财政部、卫生部颁布的《医院会计制度》和有关财务制度;
2)国家医疗保险部门的有关规定s
3)物价部门规定的药品和诊疗项目收费标准。
第三条 《住院收费分系统》基本功能:
1.病人费用管理:
1)读取医嘱并计算费用;
2)病人费用录入:具有单项费用录入和全项费用录入功能选择,可以从检查、诊察、治疗、药房、病房费用发生处录入或集中费用单据由收费处录入;
3)病人结帐:具备病人住院期间的结算和出院总结算,以及病人出院后再召回病人功能;
4)住院病人预交金使用最低限额警告功能;
5)病人费用查询:提供病人/家属查询自己的各种费用使用情况;
6)病人欠费和退费管理功能s
2.划价收费功能:包括对药品和诊疗项目自动划价收费s
3.住院财务管理:
1)日结账:包括当日病人预交金、入院病人预交费、在院病人各项费用、出院病人结帐和退款等统计汇总;
2)旬、月、季、年结帐:包括住院病人预交金、出院病人结帐等帐务处理;
3)住院财务分析:应具有住院收费财务管理的月、季、年度和不同年、季、月度的收费经济分析评价功能;
4.住院收费科室工作量统计:
1)月科室工作量统计:完成月科室、病房、药房、检查治疗科室工作量统计和费用汇总工作;
2)年科室工作量统计:完成年度全院、科室、病房、药房、检查治疗科室工作量统计、费用汇总功能;
5.查询统计功能:包括药品、诊疗项目(名称、用量、使用者名称、单价等相关信息)查询、科室收入统计、患者住院信息查询、病人查询、结算查询和住院发票查询;
6.打印输出功能:
1)打印各种统计查询内容;
2)打印病人报销凭证和住院费用清单:凭证格式必须符合财政和卫生行政部门的统一要求或承认的凭证格式和报销收费科目,符合会计制度的规定,住院费用清单需要满足有关部门的要求;
3)打印日结帐汇总表;
4)打印日结帐明细表;
5)打印月、旬结帐报表;
6)打印科室核算月统计报表;
7)打印病人预交金清单;
8)打印病人欠款清单;
9)打印月、季、年收费统计报表;
第四条 《住院收费分系统》运行要求:
1.收费录入:无论从何处、何种方式录入病人费用,应保留录入者痕迹。费用修改必须有原始单据为依据,以补充原始单位录入进行更正。
2.安全管理:处理数据应准确无误、保密性强。
3.满足医疗保险对收费和打印票据的要求。
4.打印住院预交金收据、汇总单;
5.严格住院费的日期管理,预交金、结帐单、退款单日期不得改动;
6.严格退款管理,必须核对预交金、结帐单、退款单,方可办理退款;
7.严格发票管理,建立严格的领取和交还发票管理制度,建立机器核对制度;
8.严格交款管理,财物处需要使用计算机复核交款单;
9.支持财务处定期复核在院病人预交金;
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