《医院信息基本数据集标准》第二次工作组会议成功召开

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《医院信息基本数据集标准》第二次工作组会议成功召开

4月9-10日，《医院信息基本数据集标准》工作组在四川省成都市天使宾馆召开了第二次工作会议，参加会议的有各工作组组长及组长指定的列席成员。本次会议首先由李包罗主任委员向大家通报了前一阶段标准制定的总体情况。之后，各分组组长分别汇报了本组工作的进展，并提出了工作过程中遇到的问题。会议中，大家主要就前一阶段过程中遇到的共同关心的问题进行了的讨论，并取得了初步的共识。

会上还由第四军医大学的徐勇勇教授介绍了卫生部委托的另一个标准化课题“医疗卫生信息标准体系框架”的基本架构；四川大学华西医院的张琴介绍了华西医院信息系统的现状和发展规划，并带领大家到华西医院进行了实地参观；北京协和医院信息中心的孟晓阳就工作组网络工作平台的使用方法进行了演示。
最后，李包罗主任委员在充分肯定大家前一阶段工作的基础上，提出了下一阶段的工作计划，并得到的大家的一致赞同。

会议中取得的共识有：
1 基本数据集的定义
ＢＤＳＳ首先应考虑HIS在医院与院外机构（卫生局、医院、医疗保险等）及院内各个应用系统进行信息交换的需求。ＢＤＳＳ是此类信息交换的必要条件,但并不是此类信息交换的充分条件。
ＢＤＳＳ要优先考虑那些通用的、有国内或国际常用分类编码的基本数据项。
ＢＤＳＳ应该是相关信息系统应用模块的最小数据集，当医院和供应商组织开发相应系统时，至少应该包含在内的那些基本数据项。ＢＤＳＳ不应该包括那些仅仅是支持各子系统中特定功能的不重要的数据项。
2 层次问题
ＢＤＳＳ的数据项形式上是彼此平等的、不可再分的基本数据（Data Element）,但实际上会有隐含着层次的含义，我们定义了两种与层次有关的数据项：
共享数据项：是指多个HIS子系统均会含有的，具有共同实质性内涵与属性的项目；例如：姓名。ADT中的病人姓名，人事管理中的职工姓名，病案管理中的主治医生姓名等等，其属性都来源于姓名，所以姓名是一个共享数据项。所有这些与姓名相关的数据项，每一个都应拥有自己独立的数据项ID，但是交叉参照中应填入姓名的数据项ID。
交叉引用数据项：有些数据项在本系统范围内应该列出，但本质上是其它系统已经产生并定义的，，无论其内涵、外延、名称均没有不同，例如RIS与PACS中使用的病人姓名其实就是在病人主索引（PMI）中产生并使用的，此类项目不应付给独立的项目ID，或者说,其项目ID应该与产生该项目的系统所赋予的ID号相同，但应该在各系统中列出，并在交叉索引中标明其引用的数据项ID(此时与自己的ID号相同。
3 数据项名称的唯一性
相同的数据项名称一定是相同，可能在数据集中出现多次，但是只能有唯一的ID。
4 ＢＤＳＳ项目长度
当遇到多种常见标准中同一项目字符长度不一致时，建议选择较长的一种作为本数据集的标准。
组长们一致同意到5月中旬应该完成基本数据项标准工作量的50%以上。
会议决定于2004年5月15日于上海召开第三次工作组会议。会议将邀请工作组的全体成员参加。议程分为二部分，上午召开组长会，进行工作进度汇报与质量审核，下午将向全体成员会议通报项目进展情况并讨论大家共同关心的问题。

:奸笑: