关于医疗服务的价格

loneice

最近又在强调医疗服务价格规范的问题，请教各位信息主管，有没有当地的医疗服务价格规范可以提供（象湖南卫生信息网那种的，但他们的没有办法归类），最好是电子表格的文件，先谢过了。

jhs1

比较大，没有直接从邮件发送。

jhs1

是EXCEL文件。忘记问：您想怎么归类？

loneice

非常感谢,我需要的就是归好类的那种电子表格，例如,诊疗费包括哪些项目，治疗费有哪些项目等等，关键是具体价格，因为我们是一家比较新的医院,没有合适的收费标准可以参照,所以很希望获得这方面的信息.再次向您表示衷心的感谢!我的邮箱是ncgxyy@163.com QQ是13504387.谢谢.

jhs1

已经发出，请查收。

loneice

来件已收到，非常非常感谢，不过还想问一句，这个标准是按国家98年还是2001年收费标准制定的。我现在这里有几个标准但不知哪个是国家的规范。

jhs1

有一年多了，卫生部就着手搞一个全国统一的医疗项目表，现在仍然是讨论稿。其实应该和最小数据集一起搞。
各个省市的价格是不同，从大处讲是各地情况不同，实际上，物价是一个模糊概念，不用说没有人认真算项目的成本，现在的情况是，就是想算也算不准。
更何况现在是多龙治水。物价、社会保险、财政、卫生等，都管，都不管。

loneice

所以这样才麻烦，最近卫生部搞了个文件说什么要各地严格按照收费规范来自查自纠，但根本就没有一个相应的标准，还有盈利和非盈利性医院的标准统一问题，每个地方又都不一样，所以操作起来问题很多，卫生部搞这样的东东已经不是第一次了，简直是无聊。

jhs1

价格理顺的关键是：对于有些摸棱两可的问题有明确的规定，否则，还是难以“落地”。

jhs1

医疗服务价格项目规范》年底前必须“落地”   
高强要求健全医疗机构内部价格约束机制和管理体系   
  新华社   
  2004.06.11  1版  今日要闻  吴晨光   
     
　　据新华社南京6月10日电卫生部常务副部长高强在此间要求，为
治理医疗机构乱收费，今年年底之前，各地都要执行《全国医疗服务
价格项目规范》，同时，医疗机构内部应建立健全医院和科室、科室
和医生、医生和病人之间互相监督、互相约束的管理体系。
　　高强在由国家发展和改革委员会与卫生部联合召开的全国药品和
医疗服务价格工作会议上说，推进《全国医疗服务价格项目规范》，
对乱收费问题比较严重的手术项目，能够发挥比较强的控制作用。在
项目规范中，手术项目中所用低值医用耗材（如消毒药品、冲洗盐水、
一般缝线、敷料、手套、棉球、纱布等），均要求列入手术成本统一
收费，不允许另行收费。
　　《全国医疗服务价格项目规范》是由原国家计委、卫生部在2001
年印发的，截至目前，全国已有青海、河南、陕西、海南、湖南、河
北、辽宁、贵州、安徽、重庆以及成都、威海等地完成了项目规范，
并按照“总量控制、结构调整”原则，降低大型医疗设备检查治疗费，
调整技术劳务价格，医药费用上涨速度有所缓解。
　　高强指出，项目规范工作在一些大城市、大医院集中的地方进展
比较缓慢。他要求目前还没有执行的省市，要尽快制订实施方案，调
整、理顺医疗服务价格，今年年底，要全部执行项目规范。明年，卫
生部将对各地项目规范执行情况进行专项检查，并将检查结果通报全
国。
　　高强说，医疗机构出现价格违规问题，与缺乏内部管理和约束机
制有着密切的关系。要强化价格管理责任制，制订完善的管理办法。
要进一步建立病历记录与收费清单的核对制度，凡病历没有记录的收
费项目，一律视为乱收费明令禁止；建立内部价格审核制度，医疗机
构价格人员要对患者费用清单进行审查或抽查，发现问题要监督临床
科室及时更正；坚决制止医疗机构按药品或医疗服务收入直接与科室
或个人收入挂钩提成，研究制订一套从服务数量、服务质量、技术水
平、患者满意等方面考核科室或个人的办法。要建立严格的奖惩制度，
对明知故犯、拒不执行国家价格政策的医疗机构和个人，要严厉处罚，
决不姑息。

loneice

正如以上所说,很多部门都管这个问题，但没有一个部门管的到点子上面,搞得现在医院和病人都是怨声载道,卫生部的官僚们应该动动自己尘封已久的脑子了.根据工作量和工作强度,还有各地的实际情况,制定一个标准出来,然后再给医院一个市场调节的自由度,既不能产生垄断,也不能变成恶性竞争,毕竟医疗产业化的问题还没有解决.