基层卫生单位的信息化现状与问题。

metro

上世纪末上海开始实行医保后，郊区各基层卫生单位（卫生院、社区卫生中心等）的电脑等信息化硬件设备逐渐增多。直至今日一般规模的单位拥有的电脑数量普遍在10台～20台左右，普遍已有内部局域网。由于“非典”要求网上直报，所有单位已能上广域网，部分单位还装了ADSL宽带。可以说电脑硬件方面，我们的单位已经发展到一定水平。
电脑软件方面。医保的实行确实减轻了国家财政的负担，但现在我们用的医保软件就不敢恭维了，软件本身问题不少（这也难怪，win98都漏洞百出），但最大问题是没有良好的服务保障体系，一旦基层单位在软件使用中遇到问题，经常是无处求救（医保中心和软件公司常常互相推诿）。关键还是软件研发与实际业务操作脱钩的问题，软件研发人员不懂医学业务而广大实际操作的医护人员又不懂软件，或者说两者缺少沟通反馈的必要渠道。同样这种问题还存在与其他岗位如疾病控制中的计划免疫工作，早在98年左右，就准备推行计划免疫工作的信息化工作，但可惜的是至今相关软件只在区CDC一级使用，无法真正推广到基层使用。许多科室由于没有相应专业软件，使电脑只成为“打字机”，无法充分发挥信息化优势。
人员方面，现在医务人员的信息化普及程度也在逐步增高中。但在许多时候，实际应用能力还是比较弱，常常是遇到一般的电脑问题（或许只需要重启一下）无法都及时排除。基层单位中电脑网络管理类人才缺乏，可以说大部分单位硬软件缺少专业规范管理维护。对于卫生信息化管理，在卫生系统业务体系中并没有得到足够重视，能设立相关科室或配备相关专业人员的单位很少。而对于逐步开始网络建设没有整体规划，极易造成资源浪费。
卫生信息化是一个渐进的过程，政府部门对它的整体规划，良好的信息化管理体系，医务人员信息化水平提高缺一不可。

医院小虾米

现在上海很多医疗单位的电脑有的已经是奔四了，但使用的功能也仅仅是上网，打字而已。在医院信息化方面还有很长很长的路要走。

metro

最痛苦的莫过于：外行领导内行。曾经在一医院工作，作为业余爱好，一直积极帮助同志们解决好各种电脑问题，并向医院领导建议加强信息化管理。得到的结果是：不断被领导的指责，并被告知“好好完成你的主要工作，不要瞎起劲”晕？？！后来想想也是我社会经验不足，侵犯了一些医院领导的既定利益。因为他们大小电脑问题一律“邀请”电脑公司维修。一个电脑盲对一个电脑工作者（自认为）的工作的武断否定不知大家经历过吗？实在气不过，去年底跳槽到另一家医院，终于得到了“名分”：医部兼职网管。虽然收入反而少了一点，但我觉得心情舒畅。。。终于可以名正言顺的投入卫生信息化建设了。。。

jhs1

3楼：同情并支持您！
俗话说：“女怕嫁错郎，男怕入错行”。
真心地爱好是做好事情的根本和基础。
“一个电脑盲对一个电脑工作者（自认为）的工作的武断否定不知大家经历过吗？”只是一个已经发生、正在发生、还要发生的事情。

springmin

信息化的发展必然打破现有的利益分配体系，这是任何信息化建设的根本障碍，信息化仅仅是实现某些管理思想的手段而已，所以这就不足为奇了

metro

现阶段，上海各乡镇卫生院正面临全面改革，有的将转为公立“社区卫生服务中心”，有的将有可能转资变民营。。。这或许会给我们基层卫生单位的卫生信息化带来一点新动力。。。卫生信息化的发展是否一定要等到卫生体制改革到一定阶段？？ :-|

hntyong

在社区卫生医疗的信息化方面，不知哪些公司正在积极介入并有所斩获？

请教！

dongxi

最初由 metro 发表
[B]得到的结果是：不断被领导的指责，并被告知“好好完成你的主要工作，不要瞎起劲”晕？？！后来想想也是我社会经验不足，侵犯了一些医院领导的既定利益。[/B]

您在不适当的时候，不适当的地点提出了不适当的问题。当然遭剋啦。
幸好觉醒得快。前途无量啊

StoneBreaker

啊？我不去那个区了，呵呵

离开朝阳

唔?学习.

abanclub

其实我觉得很大一部分是省卫生厅的问题，如果统一规范、统计接口、甚至统一使用一软件，那将会很不同。
现在基本上各基层单位都自己做自己的系统或买一个系统，你有你的搞，我有我的系统，相互之间系统功能参差不齐，浪费钱到时得到的功能可能还达不到要求。