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第五章 护士工作站分系统功能规范
第—条 《护士工作站分系统》是协助病房护士对住院患者完成日常的护理 工作的计算机应用程序。其主要任务是协助护士核对并处理医生下达的长期和临 时医嘱，对医嘱执行情况进行管理。同时协助护士完成护理及病区床位管理等日常工作。
第二条 《护士工作站分系统》必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。
1．《中华人民共和国护士管理办法》
2．其它相关法律、法规。
第三条 《护士工作站分系统》基本功能：
1．床位管理
1)病区床位使用情况一览表(显示床号、病历号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、护理等级、陪护、饮食情况)。
2)病区一次性卫生材料消耗量查询，卫生材料申请单打印。
2．医嘱处理
1)医嘱录入(同…条)
2)审核医嘱(新开立、停止、作费)，查询、打印病区医嘱审核处理情况。
3)记录病人生命体征及相关项目。
4)打印长期及临时医嘱单(具备续打功能)，重整长期医嘱。
5)打印、查询病区对药单(领药单)，支持对药单分类维护。
6)打印、查询病区长期、临时医嘱治疗单(口服、注射、输液、辅治疗等)， 支持治疗单分类维护。打印、查询输液记录卡及瓶签。
7)长期及临时医嘱执行确认。
8)填写药品皮试结果。
9)打印检查化验申请单。
10)打印病案首页。
11)医嘱记录查询。
3．护理管理 护理记录；护理计划；护理评价单；护士排班；护理质量控制。
4．费用管理
1)护士站收费(一次性材料、治疗费等)，具备模板功能。
2)停止及作废医嘱退费申请。
3)病区(病人)迟费情况一览表。
4)住院费用清单(含每日费用清单)查询打印。
5)查询病区欠费病人清单，打印催缴通知单。
第四条 《护士工作站分系统》运行要求：
1．护士工作站的各种信息应来自入院登记、医生工作站和住院收费等多个分 系统，同时提供直接录入。护士工作站产生的信息应反馈到医生工作站、药房、 住院收费、检验检查等分系统。
2．医嘱经过护士审核后，方可生效，记入医嘱单，并将有关的医嘱信息传输 到相应的执行部门。未经护士审核的医嘱，医生可以直接取消，不记入医嘱单。
3．系统应提示需要续打医嘱单的病人清单，并提醒续打长期或临时医嘱单的 页数。系统应提供指定页码的补印功能，保证患者的长期、临时医嘱单的完整性。 打印的长期、临时医嘱单必须由医生签署全名方可生效。
4．护士站各种单据打印，应提供单个病人或按病区打印等多种选择。
5．护士站收费时，应提示目前已收的费用，避免重复收费。
6．护士站打印病人检查化验申请单时，应提醒目前已打印的申请单，避免重复。
7．护土填写的药品皮试结果必须在长期、临时医嘱单上反映出来。 护士的每一项操作，一旦确认，不允许修改，系统记录的操作时间以服务器为难。
8．网络运行：数据和信息准确可靠，速度快。
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发表于 2002-9-24 15:53:01