关于本版的一些想法,请大家出谋划策

水晶苍蝇拍

本版的设立主要是老郭的热心提议,拉上我敲敲边鼓,结合论坛近期对于HIS功能评分的讨论的热烈程度,得到了坛主等的积极回应.
关于本版的定位,我个人的想法可能与[医学信息标准化]这个标题还是有一点差异
医学信息标准化,其核心探讨的问题在于[标准].标准是客观的,同时[医学信息标准]的范畴也比较广,包括了功能,信息传输等等
其中的hl7等与本论坛的其它板块有所重叠,在讨论过程中容易出现重复,最后也不太方便大家的检索

因此,我个人认为,本板块的重点应该是放在[信息系统的评价]层面上,因为这既是目前论坛的一个空隙,也是很多网友迫切关心的内容,更是信息化建设长期以来的一个难点
本版探讨的主题,应该定位与对于一个信息系统,该如何去评价其是否适用于自己,以及如何去评估和评判其为自己带来的效益这个问题上
因此诸如信息系统选型的方法,信息系统构建的方法,以及信息系统价值评估等应该成为本版的主要研究方向
这一方面与hl7,dicom以及未来的ihe等纯研究各医学信息标准的板块相区别,一方面也与his一般问题,his技术问题,市场问题为主要讨论为重点的his论坛相区别
但与医院cio可能存在一些重叠,但个人认为医院cio板块的面更广一些,而本版将主要在信息系统评价这个分支上深入下去

对于本版的发展设想
从短期目标来看,论坛的主要作用应该在于多多的提出问题,提出一些零散的见解或者理论,集思广益的将问题的边界定义清楚
中期目标,,在主要的问题上结合大家的智慧和前期各种零散的思想作分析,最终形成一个初步的方法学或者知识体系
长期目标来看,可以倡导网友自愿的原则,结合实际项目,来坐跟踪案例,用方法学和知识体系去真正的跟踪一个项目,以数据和论文的形式来作一些更结合实际的研究工作

一些胡思乱想,还不成体系,请大家多出主意.

老包

建议把HIS放在国际发展趋势和国家对医疗卫生信息化发展的大环境来考虑问题。
可看看美国AMIA2001春季提出的一系列Breakout计划：
http://www.amia.org/meetings/archive/s01/download.html
我认为所以要用Breakout这个词，主要是要克服“各自为政”标准不统一的局面，有“突破”，“超越”之意。


在谈到“标准和词汇表”方面的“现状”时，AMIA会议有如下描述：

“美国公共卫生部门在收集基于群体的卫生数据中有应用“标准”论文格式和标准词汇表（最著名的是国际疾病分类（ICD），临床疗法）很长的历史。相当比例（当然不是全部）公共卫生功能所需要的数据源于个体医疗护理系统（the personal health care system）。为公共卫生系统报告相关资料往往需要医疗护理部门做很多分散的、额外的事务。多年来，CDC和其他联邦或州部门开发了很多独立的各种类型的监督系统和其他卫生信息系统，每个都有不同的内部“标准”，自动化与技术程度也各不相同。”

“尽管这方面活动十分积极，仍有如下问题：

-事实上，很少有从医疗领域到公共卫生系统的标准化数据的传输操作；

-很少医疗系统中有公共卫生所需要的标准化临床数据；

-标准化电子数据管理事务中缺乏必须的公共卫生数据元素；

-公共卫生部门没有良好的接收和处理从医疗系统来的标准电子数据的设备；

-在公共卫生监视条件下（如http://www.cdc.gov/epo/dphsi/casedef/index.htm）的“标准”医疗护理定义没有以相关内容标准术语如LOINC或SNOMED值表达；

-现有的词汇表与全部公共卫生功能（包括环境检测，食品服务实施的检查等）的消息标准之间存有裂隙；

-对于开发和装备以标准为基础的系统和在组织机构之间自动传输数据还有重要的经济的,技术的,组织机构的和政策的障碍；

-在公共卫生领域尚缺乏对电子数据标准和以标准为基础的系统的价值和重要性的认识和理解”

“超越”计划非常重视在临床医护系统直接发现应报告病历和自动向公共卫生系统产生报告。当然这是世界上最发达的美国，并且该会议主要侧重在公共卫生。这些问题我们也会碰到。所以结合我国政府在卫生信息基本框架，医疗护理的最小事务数据集合，及突发性灾难方面的部署，把HIS或CIS放在更大的环境中考虑应该是明智的。

小城医生

在我看来有些重复或重叠是不可避免，也是必要的。

扬帆

我比较赞同水晶的观点，因为我们开办一个版块的目的是让大家在医院信息化建设过程之中，在选择HIS软件过程之中，能找到一点依靠（我们称之为评分标准）。从而避免或减少信息化失败。所以还请论坛总版主考虑更改一下栏目称谓，更贴近以我们思路。

ironstone

可以啊，可以考虑一个贴切的 名称 我们修改一下就是了

扬帆

我先提仪一个题目，大家讨论讨论：

主标题：医院信息系统建设与评价
副标题：介绍HIS软件基本功能、流程、规范，及如何进行选择、评价、评估等。

好像也不是很贴切，先发出来大家集思广益吧！

扬帆

另外我很想在本栏目中讨论一下HIS公司的运作方式及各自优缺点，以便于针对不同的医院能够很好地选择找什么样运作方式的公司，这个题目的争论应该是很激烈地，本论坛中以前有讨论过，但没有深入下去。不知适不适合？

水晶苍蝇拍

最初由 扬帆 发表
[B]我先提仪一个题目，大家讨论讨论：

主标题：医院信息系统建设与评价
副标题：介绍HIS软件基本功能、流程、规范，及如何进行选择、评价、评估等。

好像也不是很贴切，先发出来大家集思广益吧！ [/B]

我觉得这就可以啊
不过对于具体公司得评价比较还是慎重
第一是受制于信息渠道得限制,未必有人能够真正对多个公司都有透彻得了解
这样得话,谈起来恐怕会产生不公平得因素
第二这也确实是比较敏感得话题,控制不好很容易陷入不良得讨论方向
建议还是更多得从方法学得角度对系统构建得方方面面展开讨论

扬帆

当然我们不会对具体公司来评价，只会从公司不同的类型、运作模式、服务模式等等方面来展开讨论，一般情况下不点明公司，当然若有公司愿意拿自己出来供大家分析，我们感激不尽。我们不会在本版上刻意去赞扬某一个公司或批评某一个公司，只是通过剖析公司，达到让医院认识并选择的目的。