说点我的意见:
我是程序员,做的正好就是PACS程序,我知道我们做的程序里边可能有这样或那样的不足,但说实话,我们也想把程序做好,但中间的一些困难.
1:中国开始做PACS也就是近几年的事情,从国家来说,对PACS系统远不如对像银行,金融,财务等的重视.国家并没有制定出一个标准,导致各PACS公司各行其事,我认为怎么好就怎么做,出现PACS程序千差万别,标准不一.怎么样的程序才叫PACS?我想各个公司的评价都不一样.
2:国内做PACS的公司不少,但大多数(包括我们自己)对技术都非常保守,根本不会相互交流.我不知道大家有多少是做软件的,对一个大的系统工程的理解有多少?大家短少交流,技术的提高自然就慢
3.对于PACS或DICOM控件的看法:现在很多公司都用的是国外的控件,比如东软的PACS,图像处理,采集和3D处理就是买国外的组件再做二次开发的,像我们公司这样从底层一点一点都是自己做的公司不多,因为不是自己做的,中间的好些环节对于程序员来说就是透明的,出了问题根本就不知道怎么去处理,就算有的地方,自己想改进一下,但核心部份不是自己做的,怎么改?作个比方,对于图像放大时,大家在放大BMP图像时可能有会发现放到很大时会出现马赛克,但PACS程序是不能出现的,那就必须在放大到一定程度时做处理.如果控件是别人的,但别人正好没有做这一块,那程序员就没办法了.
4.对于医院的设备的看法:现在的医院首先从设备上来说,新的,旧的,好的,不好的,一大堆,比如我去年底去一个医院出差,好吧,设备从视频的,DICOM的,FTP的,扫描仪的,反正什么都有,有完全支持DICOM3标准的,有不完全支持的,牌子从西门子,柯达,GE......也是差不多我知道的牌子都全了.我们每次出去实施,总是先问明白别的人机器型,再决定要不要程序员跟着一块儿去,是不是要到那儿现改程序.当然,这些不能全怪医院,但有的东东,对于我们来说也是非常麻烦的.
5.对于医院的工作人员的看法:好多大夫对计算机基本上通了半窍就不错了,比如说我出去实施的时候就告诉他了,你要删除病人,你在程序里删除,别自己去删除,这一点我想大家都能理解,硬盘上的除了你能看见到的图像目录,还有你看不到的数据库里的数据,你乱删了,肯定出错,毕竟我不能不让你删除硬盘上的东东.还有,像对病毒不重视,或干脆就忽视,数据被病毒破坏了,就说是你的PACS程序不好,风风火火地打电话,让你马上派人去给他修.这么说吧,就我所知,用我们产品的用户的大多数问题都是用户错误操作所致.
6.医院众口难调也是一个非常大的问题:所有的医院,我想规定都不是一样的,我希望那样,他希望这样,那我们程序呢?总得有一个规则吧,总不能说一个医院一个样,那对于我们研发,维护都是不可想像的,甚至在一个医院里,各个科室之间的差别也很大,众口难调,对于我们程序员来说是非常头痛的,为了满足这样那样的要求,我们必须得在程序里设计出许多许多的可以由用户自己去设置的东东,这样一来,由于操作出的问题的可能性也必然增加,然后大夫们又说了,你的PACS程序不好用.还有,有的大夫提出来的有的要求根本就是无理的,无法实现的要求,因为这个要求实现不了,于是他们又说了,你的PACS不好用.
7.也是最后一个,在发现这个论坛之前,我根本就没有找到中文的关于DICOM的论坛,想交流也没地方去.这个论坛也许是国内唯一的一个关于医疗信息化的论坛了.
说句内心的话,我希望我们的所有国产PACS程序都能好用,医院的大夫们大家都能觉得好用,但说真的,但从目前来说这很不现实,大家都有很多的一段路要走,不管是我们程序员还是医院的工作人员,我记得我一个客户对我说过这样的一句话,程序不可能没有BUG,毕竟你们不是医院的,对于医院有些东西你们根本就不可能知道,只要没有大的问题,中间的小问题我们可以共同解决,我们遇到了问题,反馈给你们,你们解决,解决一次就少一个问题,我们也能用着更顺手.
我希望,从我们来说,我希望所有的程序员都能更快地提高自己的,写出更好的程序,同时也希望所有的医院的大夫们都能给我们多提意见,多和我们沟通,以便使我们都能更好地写出大家用着合手的程序.
医疗信息化我认为还得我们自己来做,买国外的技术毕竟不是自己的,现在都讲求有自主的知识产权,我也希望我们自己的PACS,HIS等都能有自己的知识产权,规则别人定义了,要是连程序都是别的的或核心技术都是别的人,我认为是一种悲哀.
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发表于 2003-2-13 10:04:34