欢迎大家都来讨论：卫生信息化研究的基础理论问题

graduate

<p>卫生信息化是大势所趋，但同时在我国的进展也比欧美等发达国家落后许多，这是不争的事实，这里既有显形的制约因素，也有与研究信息化管理和信息化应用推广规律和机制的理论研究与实践研究的水平问题，这些需要各类不同学术背景的人来研究探讨。但是这也究引发了我的长时间的思考：究竟这里的基础理论是什么？是不是信息学（医学信息学）的相关基本问题？这与信息标准化问题有关联.........  是不是计算机语言？这又是软件开发问题？是不是管理科学与工程？这又是信息化管理的规律问题......抑或是经济学？统计学？（我国现在以前的卫生统计学会改成了卫生信息学会，而且主持国家卫生信息化标准框架课题的人是统计学专家）</p><p>  欢迎坛子里的专家发言讨论，本人可是两年来第一次发言，寂寞呀，也有愧于论坛里相识的斑竹朋友<img src="http://bbs.miforum.net/images/smiles/embarassed.gif" border="0" onclick="javascript:window.open(this.src);" alt="" style="CURSOR: pointer" onload="javascript:if(this.width>screen.width-500)this.style.width=screen.width-500;" /> </p><!--editpost--><br /><br /><br /><div><font class='editinfo'>此帖由 graduate 在 2006-03-07 07:26 进行编辑...</font></div><!--editpost1-->

老包

<!--quote-graduate+2006-03-07 15:24--><div class='quotetop'>引用graduate &#064; 2006-03-07 15:24)</div><div class='quotemain'><!--quote1--><p>本人可是两年来第一次发言，寂寞呀，也有愧于论坛里相识的斑竹朋友<img src="http://bbs.miforum.net/images/smiles/embarassed.gif" border="0" onclick="javascript:window.open(this.src);" alt="" style="CURSOR: pointer" onload="javascript:if(this.width>screen.width-500)this.style.width=screen.width-500;" /> </p><p><!--quote2--></div><!--quote3--><br /></p><p></p><p><strong><font size="4">好贴!</font></strong></p><p><strong><font size="2">不贴则已,一贴则奔要害!</font></strong></p><p><strong><font size="4"></font></strong></p><p><strong><font size="4"></font></strong></p>

老包

<p></p><p>首先我认为如果把卫生信息基本框架定义为我们国家的医疗卫生、疾病防治的基本信息框架，那么其基础理论的研究就至关重要了。这涉及到我们国家和民族应付重大医学及卫生事件的能力问题。我记得我在相关场合也提出了类似的意见。</p><p>当然问题也不能扯得太远，也不是纯碎的统计学问题（可以是决定性机制的）。包括很多重要的基本问题：</p><p>（1）中央政府层次，各级地方政府层次，各级医疗卫生机构的医疗卫生管理功能与卫生信息框架抽象层次确定的相互关系问题；</p><p>（2）各层次医疗卫生管理机构的共享信息或数据的科学界定问题；</p><p>（3）特发性或灾难性疾病数据模型，其流行病行为的数据模型，警示性个体或群体数据模型的确定和发现的信息学研究；</p><p>.......</p><p></p>

dyy

基础理论是多方面的，不是一个标准框架就能够涵盖的。<br />我想可能是一开始的定位问题，使得大家都认为那个标准框架应该能够解决自己的问题，但大家的问题是多方面的，本来就不是一个标准框架所能够解决的。而且国内的研发本来就比较分散，本来合力都不一定能解决问题。<br />标准框架也是一个实际的东西，即不是高高在上，也不是一无是处。<br />这里的基础理论是什么？抛开政策等非技术因素，我理解更多的还是在于信息化的理论，对于卫生信息化来说，信息化就是一个工具，但目前的限制我想还是主要在于这个工具没有掌握好。我们并不是不知道做什么，而是不知道如何去做。<br />如果是信息化的理论，那就可以脱离卫生行业来追踪和讨论。

ironstone

<!--quote-graduate+2006-03-07 15:24--><div class='quotetop'>引用graduate &#064; 2006-03-07 15:24)</div><div class='quotemain'><!--quote1--><p>欢迎坛子里的专家发言讨论，本人可是两年来第一次发言，寂寞呀，也有愧于论坛里相识的斑竹朋友<img src="http://bbs.miforum.net/images/smiles/embarassed.gif" border="0" onclick="javascript:window.open(this.src);" alt="" style="CURSOR: pointer" onload="javascript:if(this.width>screen.width-500)this.style.width=screen.width-500;" /> </p><p><!--quote2--></div><!--quote3--><br /></p><p>是啊,你总是神龙见首不见尾,这两年都跑去干啥了.</p>

graduate

<!--quote-ironstone+2006-03-08 07:42--><div class='quotetop'>引用ironstone &#064; 2006-03-08 07:42)</div><div class='quotemain'><!--quote1--><br /><p></p><p>是啊,你总是神龙见首不见尾,这两年都跑去干啥了.</p><p><!--quote2--></div><!--quote3--><br />我这两年杂七杂八的事情多，多做的是医院管理和卫生政策方面的研究，也是身不由己，因为我们学院主要是以卫生事业管理研究见长。情报学专业算是刚起步（虽然有着较为悠久的历史，但在信息学研究方面还缺乏积累）。</p><p>去年年底，院召开学术年会，卫生部饶克勤主任和高燕洁处长也都来做了报告，也鼓励我系逐步转型，投入到国家卫生信息化研究的大潮中去，同时也希望我们利用高校这个平台，多做一些基础性的研究工作。系里也计划进一步加大信息科学相关课程和计算机课程设置的比重，饶与高也对课程设置提出了一些自己的意见。（说实话二人对信息化的理解也更多滴在计算机的应用上）</p><p>有机会还是要和坛子里的专家们多探讨探讨。</p><p>包教授可能是这个领域里对信息学基本理论与概念关注较多的专家，其他的朋友更多的是医院信息中心的主任，更多的关注的是信息系统的开发，维护以及应用问题。诚然，卫生信息化这个概念是指信息技术在医疗卫生事业的普及应用，但是任何事务的发展或说是学科的发展在遭遇到瓶颈制约时，肯定是要反思其基础和研究范式和推进范式的时候了，不跳出圈子，占在一定的高度上看问题，很难有突破。这也正和我国的卫生事业改革的历程和现状有着非常相似的状况。</p><p>     卫生管理领域研究信息化更多的是从管理学的角度来入手，视角不同于计算机背景的工程师，前者我觉得在宏观的角度从政策、评价可能有一定的优势，后者在系统建模，软件开发和应用流程有优势（甚至流程也不一定有优势，因为熟悉医院管理和国家卫生政策的可能对信息技术应用需求理解得更透彻）。</p><p>数据模型、信息标准是应用见之于基础的问题，也是近年业内最关注的问题，涉及到阐释、标识、构建框架、完善、推广诸多问题，具体效果目前还无法评价，这也是我产生思考的地方，究竟如何来理解信息化研究的基础理论问题。</p><p>太多的困惑了。先生存后发展，我不得不在这里徘徊太久。进行基础理论的理解与思考任重而道远。</p><p></p>