调查：大家对这套系统意见如何

Cacheman · 发表于 2006-4-29 19:09:45

病人张三在挂号处挂了一个心脏外科的号，系统把这个病人分配给了医生李四，这时，李四的医生站电脑立刻通知李四，有个叫作张三的病人挂了你的号。李四这时刚刚看完最后一个病人，于是他准备察看一下张三的基本情况，他发现这个病人以前在本院就医过，于是他打开张三的电子病例，通过阅读电子病例，大致了解了病人的基本情况：张三曾因心脏供血不足入院治疗，经过冠状动脉穿刺检查，发现有冠状动脉硬化的现象。张三还有吸烟、饮酒的生活习惯，喜欢油炸食品，由于工作原因很少运动，曾经用过xxx等等药物。李四这时已经有个一个初步的印象，不一会儿，张三推门进来，向李四叙述说他出院后按时服药，以前胸闷气短的现象有所缓解，但是最近又出现这些现象，并且出现了脉搏时断时续的症状。李四决定先让病人进行心电图和心脏彩色多普勒的检查，在电脑上开出了检验单，嘱咐张三去收费处交费。张三来到收费处，向收费员出示了病人号以及挂号单，收费员立刻知道了他要做心电图和心脏彩色多普勒的检查，系统已经自动帮他划价，心电图8元，彩超98，一共106。张三交费后，电脑打印出发票等票据。张三先来到了心电图室，出示了病人号以后，心电图室的医生立即开始为他做了心电图，然后张三又去到了彩超室做了多普勒。然后他又去找李四医生，李四从电脑上调出了张三的检查结果，发现张三情况比较严重，建议他再次住院治疗。于是张三去住院处办理了住院手续。住院期间，张三每天都要做心电图检查，检查的结果都直接存入了数据库中，供他的主治医生随时调用察看。全程病人只需要保留好自己报销需要的票据，院内的业务流程，可以做到无纸化。如果想要病例，可以由医生从工作站打印出来签字即可。医院管理部门可以看到:药品库存预警（药品库存数量低到一定程度提供预警）药品过期预警（某批次进的药即将过保质期提供预警）医院门诊即时情况（比如即刻门诊量、就诊中病人量、就诊完毕量、当日门诊收入）医院住院即时情况（比如今天在院病人数量、危重病人数量、某疾病病人数量、当日住院收入）疾病预警（比如突然出现大量某种突发疾病，如食物中毒、烧伤等，提示医院做好准备）

tyq · 发表于 2006-4-29 20:31:06

如果按目前的流程，就是中规中举的。如果说可以优化的话，就是采用预交金的办法，不用到收费处去交费，直接在各工作站扣除，就诊结束再统一打印发票和清单。

alinew · 发表于 2006-4-29 21:49:38

这时，李四的医生站电脑立刻通知李四，有个叫作张三的病人挂了你的号。李四这时刚刚看完最后一个病人，于是他准备察看一下张三的基本情况......"
 貌似这个大夫很闲的慌嘛

这些描述的都是理想状态下的很普通的正常流程实际的应用要比这个复杂的多 <div>此帖由 alinew 在 2006-04-29 21:50 进行编辑...</div>

jhs1 · 发表于 2006-4-29 22:08:26

只是还说得过去。不算很先进。管理部门应该看到更多的信息。

url · 发表于 2006-4-30 00:59:14

心电图8元，彩超98，一共106。这个不大可能，太便宜了，呵呵。

wohenbenben · 发表于 2006-4-30 11:18:51

假象的案例终究是一个简化的例子，在现实肯定是很复杂的。在这样的复杂的环境下，减少系统之间交互的复杂度，提高数据共享的能力；协调不同部门的工作，到一个统一的有条不紊的流程；让医院所有的系统都可以很好的一起协作，为新增的系统提供很好的扩展性；并且为医院提供比上面假想的案例更多的信息。这样，不就可以让无纸化医院实现逐步地迈向现代化医院吗？个人之见，希望大家多批评指正。

Cacheman · 发表于 2006-4-30 12:08:15

这个系统和国内的哪家厂商的解决方案可以相提并论?

tyq · 发表于 2006-4-30 13:48:33

除了心电部分很多厂商都已做到，心电部分做的厂商不是太多。

cachage · 发表于 2006-4-30 13:58:29

<div class='quotetop'>引用

tyq @ 2006-04-30 13:48)</div><div class='quotemain'>除了心电部分很多厂商都已做到，心电部分做的厂商不是太多。</div>如果HIS和LIS或者EMR不是同一家公司提供的呢？

wohenbenben · 发表于 2006-4-30 17:36:54

而且医院可能会有很多其他的系统。一个医院拥有超过60个应用系统的情况，在国际上还是很普遍的。

tyq · 发表于 2006-4-30 19:41:53

如果HIS和LIS或者EMR不是同一家公司提供的呢？如果不是一家公司提供的就要做接口了。在这方面，一体化还是有它的优势的，起码在中小医院是这样。大医院能搞得定接口当然是好，要不然问题多多。

Bland · 发表于 2006-5-1 06:46:02

如果医生有时间先游览一下病人以往的就诊记录，当然是好事，实际上很多医生没这个时间。

mouren · 发表于 2006-5-1 08:45:26

疾病预警。这个是个什么原理呢？

dongxi · 发表于 2006-5-1 09:42:42

<img src="http://bbs.miforum.net/images/smiles/undecided.gif" border="0" onclick="javascript:window.open(this.src);" alt="" style="CURSOR: pointer" onload="javascript:if(this.width>screen.width-500)this.style.width=screen.width-500;" /> <div class='quotetop'>引用

Bland @ 2006-05-01 06:46)</div><div class='quotemain'>如果医生有时间先游览一下病人以往的就诊记录，当然是好事，实际上很多医生没这个时间。</div> 时间大体不是最主要的因素，主要是隐私等其他因素。

jhs1 · 发表于 2006-5-1 11:40:40

<div class='quotetop'>引用

Bland @ 2006-04-30 18:46)</div><div class='quotemain'>如果医生有时间先游览一下病人以往的就诊记录，当然是好事，实际上很多医生没这个时间。</div> 过去和现在的纸质病历，让谁都很难浏览：杂乱，无系统，互相矛盾，想搞清楚，确实麻烦而且没有时间。

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