St Luke’s医院一日游

南京猿人 · 发表于 2006-5-13 07:05:47

<img src="http://bbs.miforum.net/images/smiles/afraid.gif" border="0" onclick="javascript:window.open(this.src);" alt="" style="CURSOR: pointer" onload="javascript:if(this.width>screen.width-500)this.style.width=screen.width-500;" /> Texas medical center是全世界最大的，或者第二大的医学中心。上午从Texas Children Hospital,七绕八绕,到了St Luke的learning resource area。这里大概大医院有几十家，小医院不计其数。医院之间，很多像商场一样，没有独立的门户和围墙，互相衔接。一条走廊，可以走过三家医院。 寒暄，然后办理badge,然后办理登陆账户，作为HIS研究的开始。 医院使用了portal server,所有的HIS界面都是Java serve page,垮了很多平台。网络novell,然后lotus有些地方在用，很多win2000,一些linux,然后

DA.医生可以全世界的登陆他们的病人信息，使用各种工具下医嘱，手写板，

DA,触摸屏， 或者电话护士，不用手工签名，全部数字签名。号称无纸化到80%。RIS, PACS,都是不同厂商的产品，已经完成整合。 上午看了HIS的基本功能，做的一般，和东华的差不多，界面也比较粗糙。速度很好，各系统整合也不错，也有一些功能亮点。 下午去看了ICU,，这个医院有三层楼的ICU,以此为特色，有900 张床位的授权，不过只开了400张，因为空床是要有经济损失的。为什么那么多ICU床位，因为是医学中心，心脏移植等器官移植手术很多，医院之间资源共享，各具特色。医生可以使用无线电脑查房，我最喜欢的还是那个手推车，符合我们这个行业ergonomics的要求。也可以使用

DA查房，反正JSP+网络，怎么玩都可以。 他们工作流中，文档的工作，全部交给了护士，因为护士的工资便宜，把医生写文档的时间，也算在看病的工资里面，是不合理的，医生都以分钟计费。医院没有固定的医生，所有的医生都是part-time，而且医院也不付工资给医生，所有的医生收入来自于保险公司。医院只提供了治疗场所。因此，医生缺乏动力去学习系统，所以他们的系统升级很慢，医生的流动和缺乏动力成为核心问题。 而且，他们工作流中，医生开医嘱，直接到终端，不经过护士。药，由药房使用决策支持系统进行配伍，计量交验。辅助科室实现零秒响应。出入都是用bar code, 工作流算点对点闭环。当然，在私立医院看病是要付出代价的，四个不同科的医生看一个ICU病人，我想这个病人钱的烧法。。。 有个厂商搞了个新CPOE系统，和Vanderbilt合搞的，就那个IMIA新头的学校。要过来实施, 公司居然自己开发了一个评估量表，从实施的流程评估，到结果评估。很细的分了很多项，然后自己开发了一个评估工具。我的研究，就是作为第三方，采集收据，进行评估。推动整个项目进展。软件公司很认真，因为验收，不是医院的，而是美国医疗的监督机构，比如JCAHO等, 不通过，公司就不要活了。所以对实施流程，公司设计得很精致。

njutcm · 发表于 2006-5-13 09:46:22

猿人老师搞点图片看看噻，看来差距是非常的大

Dakotaa · 发表于 2006-5-13 10:52:55

感谢老师的分享啊，谢谢了！

ironstone · 发表于 2006-5-13 16:05:17

呵呵，长见识了

ermulong · 发表于 2006-5-16 23:20:22

好！！！！

mouse · 发表于 2006-5-17 08:04:19

不错！！

缘雨 · 发表于 2006-5-17 08:54:36

长长见识！

不能寻常 · 发表于 2006-5-18 23:21:38

<div class='quotetop'>引用

南京猿人 @ 2006-05-13 07:05)</div><div class='quotemain'><img src="http://bbs.miforum.net/images/smiles/afraid.gif" border="0" onclick="javascript:window.open(this.src);" alt="" style="CURSOR: pointer" onload="javascript:if(this.width>screen.width-500)this.style.width=screen.width-500;" /> Texas medical center是全世界最大的，或者第二大的医学中心。上午从Texas Children Hospital,七绕八绕,到了St Luke的learning resource area。这里大概大医院有几十家，小医院不计其数。医院之间，很多像商场一样，没有独立的门户和围墙，互相衔接。一条走廊，可以走过三家医院。 寒暄，然后办理badge,然后办理登陆账户，作为HIS研究的开始。 医院使用了portal server,所有的HIS界面都是Java serve page,垮了很多平台。网络novell,然后lotus有些地方在用，很多win2000,一些linux,然后

DA.医生可以全世界的登陆他们的病人信息，使用各种工具下医嘱，手写板，

DA,触摸屏， 或者电话护士，不用手工签名，全部数字签名。号称无纸化到80%。RIS, PACS,都是不同厂商的产品，已经完成整合。 上午看了HIS的基本功能，做的一般，和东华的差不多，界面也比较粗糙。速度很好，各系统整合也不错，也有一些功能亮点。 下午去看了ICU,，这个医院有三层楼的ICU,以此为特色，有900 张床位的授权，不过只开了400张，因为空床是要有经济损失的。为什么那么多ICU床位，因为是医学中心，心脏移植等器官移植手术很多，医院之间资源共享，各具特色。医生可以使用无线电脑查房，我最喜欢的还是那个手推车，符合我们这个行业ergonomics的要求。也可以使用

DA查房，反正JSP+网络，怎么玩都可以。 他们工作流中，文档的工作，全部交给了护士，因为护士的工资便宜，把医生写文档的时间，也算在看病的工资里面，是不合理的，医生都以分钟计费。医院没有固定的医生，所有的医生都是part-time，而且医院也不付工资给医生，所有的医生收入来自于保险公司。医院只提供了治疗场所。因此，医生缺乏动力去学习系统，所以他们的系统升级很慢，医生的流动和缺乏动力成为核心问题。 而且，他们工作流中，医生开医嘱，直接到终端，不经过护士。药，由药房使用决策支持系统进行配伍，计量交验。辅助科室实现零秒响应。出入都是用bar code, 工作流算点对点闭环。当然，在私立医院看病是要付出代价的，四个不同科的医生看一个ICU病人，我想这个病人钱的烧法。。。 有个厂商搞了个新CPOE系统，和Vanderbilt合搞的，就那个IMIA新头的学校。要过来实施, 公司居然自己开发了一个评估量表，从实施的流程评估，到结果评估。很细的分了很多项，然后自己开发了一个评估工具。我的研究，就是作为第三方，采集收据，进行评估。推动整个项目进展。软件公司很认真，因为验收，不是医院的，而是美国医疗的监督机构，比如JCAHO等, 不通过，公司就不要活了。所以对实施流程，公司设计得很精致。</div> 对实施流程，公司设计得很精致。很好，长了见识。

南京猿人 · 发表于 2006-5-19 00:19:05

这两天上线前准备，和药房，上线科室医生，护士长，财务，设备，都沟通了一下。由于人力资源很贵，不可能奔波，很多地方都是网络会议。周三参加了药方周例会。药房一周的财务数据，和上周，去年同期的比较。缺货情况。雷同竞争药品的使用情况，比如抗生素。哪几种药是热点。哪些药的批次过期了。下周药品的分发，有些内部药品标签格式不标准，引起护士意见了。很多细节都听了，然后他们提了对cpoe的期待，比如减少ADVERSE DRUG EVENT。也说了可能面临的问题。周五全院动员大会。

安婧 · 发表于 2006-6-9 15:14:28

中国的医院什么时候能有个这样的意思？

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