卫生部官员重申医生篡改病历可定性为医疗事故

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<table cellspacing="0" cellpadding="0" width="560" border="0"><tr><font color="#05006c"><h1>卫生部官员重申医生篡改病历可定性为医疗事故</h1></font></tr><tr><td><hr size="1" bgcolor="#d9d9d9" /></td></tr><tr><td align="center" height="20"><a href="http://www.sina.com.cn" target="_blank">http://www.sina.com.cn</a> 2006年07月31日14:44 <font color="#a20010">金羊网-羊城晚报</font></td></tr><tr><td height="15"></td></tr><tr><td class="l17"><font class="f14" id="zoom"><p>　　本报讯 记者廖怀凌报道：卫生部医政司医疗处处长赵明钢在刚刚结束的“民航中南地区应急医疗培训班”重申：发生医疗纠纷时，一旦发现医生篡改病历，将直接定性为医疗事故。患者可以保存原始病历复印件举证或者申请公安部门“痕检”鉴定。</p><p>　　赵明钢向培训班学员介绍了卫生部去年以来在全国开展的“医院管理年”活动。卫生部派出的督导组非常重视病历书写规范，但过去不少医护人员以工作繁忙为理由马虎应付， <table cellspacing="0" cellpadding="0" align="left" border="0"><tr><td><div id="ublicRelation5" name="ublicRelation"></div></td></tr></table>卫生部来督查时，有医院为了过关，竟组织全院医生护士通宵重抄过去几年的病历，结果卫生部只抽查了三个月的病历，让许多医生“白抄”……</p><p>　　赵明钢向培训班学员强调，原始医疗病历一旦发现被篡改过，将直接定性为医疗事故。他举了一个鲜为人知的例子：北方一家曾因一起医疗纠纷“闻名”全国的三甲<span class="yqlink"> <a class="akey" title="医院" &#111;nload="activateYQinl(this);return false;" href="http://www.iask.com/n?k=%D2%BD%D4%BA" target="_blank">医院</a></span>，今年1月15日被揭发了一件恶性篡改病历事件。</p><p>　　该院收治了一名两岁半的先天性心脏病患儿，手术成功后送到心外科重症监护室监护，该患儿的病历上已清楚注明“对三种药物过敏”，但主管医生忽视了这一重要信息，在医嘱中下了其中一种会令患儿过敏的抗菌素。更离奇的是，执行护士也没严格“三查七对”再操作，第一班、第二班护士均对患儿注射了该药物，第三班的护士发现了问题，但没向医生报告，也没向下一班的护士交代，自己停用了这一抗菌素。第四班和第五班护士继续重复原始的错误，终致患儿死亡。</p><p>　　患儿突然暴毙后，医院终于发现了药物过敏的问题，有关方面撕毁了原始病历，组织医护人员重新抄一份。撕毁的病历被随手扔进了医院的垃圾箱，却被另一起医疗纠纷的事主雇用专门蹲点在该院找茬的“私家侦探”发现，几百片病历碎片被一一拼接起来。而恰恰正是这家医院的同一个科室，当时正为一起医疗纠纷案“焦头烂额”。</p><p>　　发生医疗纠纷时，篡改病历是一些医院并不陌生的做法。处在劣势的患者如何举证？赵明钢接受本报独家专访时建议，患者有权利索取病历复印件，可以作为原始资料保存举证，也可向公安、司法部门独立的鉴定机构申请“痕检”鉴定。根据<span class="yqlink"> <a class="akey" title="卫生部" &#111;nload="activateYQinl(this);return false;" href="http://www.iask.com/n?k=%CE%C0%C9%FA%B2%BF" target="_blank">卫生部</a></span>医政司、政法司联合下发的通知，凡是证实到病历被伪造过的，将直接定性为医疗事故，其等级、责任具体另行讨论。</p><p>　　赵明钢介绍，卫生部今年将继续推行医院管理年活动，重点包括处方“通用名”、规范病历书写、严格控制大型医疗器械配置、医疗机构检查结果互认、在临床病人身上开展的科研项目严禁收费等。</p></font></td></tr></table>

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“卫生部派出的督导组非常重视病历书写规范，但过去不少医护人员以工作繁忙为理由马虎应付，卫生部来督查时，有医院为了过关，竟组织全院医生护士通宵重抄过去几年的病历，结果卫生部只抽查了三个月的病历，让许多医生“白抄”……”<p>上面所说的情况，多么象当年创“三甲”医院的场面。</p><p>当年创“三甲”医院的后遗症，到现在没有纠正、清除。有些甚至变本加厉了。</p><p></p>

miaofan

<p>    遥想当年创“三甲”，省内兄弟医院（吾院有人喜欢称其为下级医院）纷纷前来参观、学习并紧急引进介入治疗设备，设备好引进，可技术人员和病员呢（这需要一个过程），但“三甲”检查在即，怎么办？造---造登记、造病历、造随访记录...告诉你，要造的向会计帐目的钩稽关系一样严谨、滴水不漏...</p>

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呵呵。有一个中国特色。没有办法啊。。。

hlhlhlm

<p>这种现象希望越来越少</p>

jhs1

<p>起码到目前为止，有些医院在面临医疗纠纷时，还在病历方面做手脚。</p><p>哈尔滨就是一个例子。</p><p>卫生部面临的苦果，是自己种出来的，“自讨苦吃”。</p><p></p>