门诊药品医嘱与住院药品医嘱

ryan · 发表于 2006-10-8 09:51:34

二者有没有在内容和形式上的不同点？

ryan · 发表于 2006-10-8 15:11:19

门诊处方好象没有临时和长期的概念，开处方时即指定服用周期为多少天

ryan · 发表于 2006-10-12 13:07:29

终于弄清楚这个问题了住院医嘱的写法：长期／临时内容剂量途径频率长期 10%G.S 500ml ┓ VD 1/日 VitB6 100mg 　 ┇ VitC 1000mg　 ┇ RI 8u　　　　┛

ryan · 发表于 2006-10-12 13:15:50

门诊处方的写法：10%G.S 500ml × 3瓶 用法：500ml VD 1/日VitB6 500mg × 6支 用法：100mg加入液体中静滴 1/日RI 400u × 1瓶 用法：8u加入液体温表中静滴 1/日

jhs1 · 发表于 2006-10-12 14:14:52

不容易啊！

respiration · 发表于 2006-10-12 15:51:29

以上只是对两种医嘱区别最粗浅的理解.如果从医嘱规则、医嘱的来源和去向、医嘱的执行、医嘱与计费的关系、医嘱与充减库存的关系、医嘱与病历的关系等方面展开说明，可以说上一天。

ryan · 发表于 2006-10-12 22:49:35

7楼的兄弟,既然话题己经打开,何不说一说呢?

tyq · 发表于 2006-10-13 00:14:59

还有医嘱的合理性审查、安全性审查、医嘱对应物品的发放与传送等。另外不同类别的医嘱有不同的内容，如检查项目有部位，手术项目有麻醉类型，检验项目有标本类型与采集方法等。医嘱确实是比较复杂的一个内容，是CIS与传统HIS之间的桥梁。

jhs1 · 发表于 2006-10-13 09:14:02

把已经存在的合理的医疗常规，变成医嘱，比较规范，应该是相对比较容易的事情。问题的难点在于：并非常规，或者常规并非完全合理，需要从根本上改正，又与管理有关，系统又是望洋兴叹，爱莫能助，徒唤奈何了。

respiration · 发表于 2006-10-13 09:55:54

<div class='quotetop'>引用

ryan @ 2006-10-12 22:49)</div><div class='quotemain'>7楼的兄弟,既然话题己经打开,何不说一说呢?</div> 对不起,实在没有时间.另外,要弄清这些问题,必须要亲自实施至少一家大型医院,在实践中一点一滴的去总结,不能纸上谈兵.

grass_gd · 发表于 2006-11-6 22:15:02

请参考我发的贴子:
MiForum 医学信息学论坛 » HIS论坛 » 医嘱频度和领药数量的建议

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