电子病历中是否应该使用表格

loho

现有手工的病历中格式中，有很多有表格，手工中使用表格大致有几种作用
１、规范书写范围，好看
２、多记录格式，便于书写
使用电子病历后，表格不但没有好处，还有害处，比如增大病历编辑程序的复杂程度（特别是文字与表格混排），表格中的内容不能进行痕迹保留（EXCEL 就不支持痕迹保留）

dongxi

看上去是表格的东西，实际上一定是个表格吗？
格式服务于什么目的？

tyq

得把表格抽象出来才行，心电图是图像吗？好像两者的概念有点类似，如果用PACS方式处理心电图，效果是不是也和病历中处理表格这样呢？
个人认为还是没有深入理解表格的概念，就像三测单是表格还是图形？四不像。

熟透番薯

表格是表现信息的一种形式,在电子病历系统中当然可以使用.

熟透番薯

Sorry! 你所说的表格是指信息的输入方式.
这也可以采用的,事实上,不少的医疗记录就是表格方式.
但是,旨在为了结构化,而把某些内容如主诉,病史设置成"表格"输入方式,就不那么理想了.医生不习惯这样. 这样的结构化数据也没有太大的价值.

loho

这里指的表格不是表格输入方式，而是手工状态下的一种格式。比如产科入院记录中，有一段孕史记录，是表格，实际就是记录病人各次孕史的信息。
但实际这段记录，通过文字或是结构的方式也可以很方便的记录。但在实施时，用户说：这是标准格式，必须遵守。

url

现有的电子病历似乎更接近于doc文档，应该也可以包括表格、图片、音频与视频形式的内容吧。

theone

很久没来看，怎么还在争论这个问题?

江江

过时了，等到你们讨论好这个，别人的电子病历早就更新好几代了。

mouse

形式和内容,外观和结构,应该是分离开的

南京猿人

呵呵,这是一个经典的人机交互问题.可以转化为: 表格这种外在展现形式适合什么样的data entry or data display?

没有绝对的对和错.关键是,你有什么样的需求?是否表格恰好满足了这种需求,还是有更好的表达方式?

做法:前期先进行task analysis,需要实现什么样的task.然后:

1首先确定有多少种数据类型(variable)
2数据分类,nominal (or categorical), ordinal,interval,ratio (http://en.wikipedia.org/wiki/Level_of_measurement)
3.确定每一种数据类型的适合的表现形式.可以找找文章看到.
4.实现展现的demo,有时候一种数据可以有多种展现形式.
5.用户测试.

南京猿人

至于图像的问题,分析思路也是这样的.

1.首先考虑有多少个纬度(dimension)的信息需要展现,
2.基于信息的分析的task是什么?
3.如何展现信息才能高效的完成task.减少不需要信息的冗余,减少非主要信息过多空间的占用.
4.必要的时候需要降纬处理,比如在二维平面处理三维信息,但是这种方法对用户的抽象思维能力要求就比较高,用户体验是最重要的.

IBM和google都有信息展现的研发小组,大家可以读一些文章.目前软件里面display做得最好的还是游戏.

med_sun

在北京国际展览中心《第二届数字化医院与电子病历研讨会》上，看到了带表格的电子病历，是安博维的产品，他们好像改版了，和以前考察的不太一样了！当时点了点看了看还可以，可惜没有试用版！

hotdog19708

比较符合专科病历的比如 妇产科、N科 五官 病历的病历特点

danelchen

表格病历与结构化病历并不矛盾，关键看在用表格病历这种表现形式时，内在的信息元素是否完成了结构化和术语化才是主要问题。