本人开发电子病历系统8年,从第一代的纯文本电子病历开始,历经了半结构化到高度结构化,电子病历系统已经发展到了现在的第四版本,本系统性能稳定、功能齐全。现寻求有需求电子病历系统的公司或者个人合作。
EMR系统的特点如下:
临床术语标准化支持。包括:疾病诊断术语、临床操作术语、病情的定量描述、辅助检查结果的表达术语和分类代码标准等。系统内置了各种国际、国家西医临床术语标准化字典与规范;同时系统内置中医症候、中医病名、中医处方等中医标准术语字典;西医:SNOMED 、ICD10字典等;
结构化程度高:系统提供大量的结构化程序相当高的模板,并支持用户自建结构化医疗文件模板,系统支持病人所有临床信息结构化存储,同时支持自然语言描述性输入;
实现临床科研一体化的结构化电子病历,即满足临床,又服务于科研;
类似WORD动能的结构化书写器,既可以做到结构化,又可以随意灵活地编辑描述性语言;
整个病历在设计上由基本单元(临床术语磁条)、复合单元(术语集)、数据模板(结构化模板块)、界面模板 (大模板)组成,以其灵活的组织方式应对变化多样的临床书写要求;
病历三级质量控制体系,包括提醒、监督、考核、修改痕迹跟踪等一列控制功能,保障了医院病案的高标准、高质量;
采用HL7标准,无缝地实现EMR与外部系统的数据共享;
采用完善的安全和认证机制,保障数据的安全和患者隐私权;
电子签名和移动硬件加密狗技术,有效解决电子签名的问题;
有关技术细节可参考: http://photo.163.com/photos/lover_770/ 有系统简介参考
联系方式: QQ: 2077557 电话: 13527866008 |