关于医院网络系统建设的问题（除了HIS还需要什么）

discoverer · 发表于 2003-1-13 16:56:55

医院局域网上，除了要有一套HIS软件外，还应该运行什么样的软件才能使医院的各项工作更加容易管理呢？
我个人认为：
1、一个局域网论坛和聊天软件，让医院的各个科室能够及时沟通，反映工作情况。甚至专门用一台服务器来上Intranet和Internet，实现网络内部的资源共享。如果考虑到安全性，可以实行双网共存，即把需要上Internet的科室的客户端单独组成网络；
2、一个远程管理软件，使网管能远程管理所有的客户端，在客户端出现问题时便可以在本地为远端解决问题，而不必亲临现场；
3、如果需要视频会议，还应该有一个视频会议软件。
4、在客户端上应采用什么操作系统较好？如果对客户端要严格管理，我认为在机器配置较高的情况下用Win 2000/XP Professional较好，且还应安装控制软件。
也请各位有经验的网管谈谈自己的看法。

tianma · 发表于 2003-1-13 20:24:07

哈哈，再加个游戏服务器，就全了。 :-)

discoverer · 发表于 2003-1-14 15:19:49

哎呀,楼上的仁兄太会搞笑了.
我提的这个问题实际上是想说怎样才能建设一个医院信息网络,怎样才算一个较完整的医院信息网络.如果网络上只跑一个HIS系统,是不是有点浪费网络资源了?
我认为还应该有一个医院内部信息网来实现内部资源共享,内部论坛和公告版,资料网上检索,图书借阅管理等功能.

ironstone · 发表于 2003-1-14 16:05:41

discoverer说的，的确是，这是存在的一个问题。对于医生来说，通过网络提供的服务远远不够，他也不会有动力去学习应用计算机操作，而如果他发现原来很麻烦的事情，可以方便的通过网络完成，就会主动去完成了。比如病案的学习和讨论。在教学医院，一般都会所谓的教学查房，但这种教学一般局限在一个科室内部，可是外部的人也需要学习，如何解决这种资源短缺的问题，就可以通过网络来完成。
但我认为聊天软件，休闲的成分更多，在医院内部还是没有必要，更多的可以通过内部电话解决。
远程管理软件一般都会安装，就看网管的水平了。
我想可以更深入的发掘一下。

discoverer · 发表于 2003-1-14 22:04:05

其实说到底还是一个信息的再利用问题，一个HIS软件不可能将医院所有的信息全部搜集并加以利用，也不可能完全满足医院各个部门对信息处理的要求。如何对医院中的各种信息进行完全自主的处理？
我认为一定要有一套信息提取的机制来确保。至于怎样建设这样的一套机制，还请大家多多发表意见。
（我想我们应该讨论的是如何建立一个电子医院了。）

tianma · 发表于 2003-1-14 23:53:49

作为真正的系统管理员，首先要保证主系统的稳定、可靠运行。他不会同意搞论坛和聊天软件的。再说，如果真正完全实施起来,一个HIS系统还不够你忙？你的服务器也同样不会闲着，只会担心超载。
对于网络管理员，他的注意力仅在网络方面，至于跑什么应用，则无需关心。
在同一建筑物内搞视频会议？你是在建一个研究机构吧？还有内部论坛和公告版,资料网上检索,图书借阅管理，这些不是不能搞，可医院不是学院，人命关天，医务人员必须专注于他们的工作，不能一边看病一边聊天。
至于软件，系统管理员才需要远程管理软件，主要用于的软件分发、升级等客户端管理工作。网络管理员不需要远程管理软件，他们只要一套网管软件就够了。

tianma · 发表于 2003-1-15 00:07:47

教育、学习、公告版,资料网上检索,图书借阅等应用，可另建专门系统，用于特定的场合和特定的目的。不要混在主系统内，影响效率。

sbf2000 · 发表于 2003-1-15 19:28:05

我有一个最新经验：
1.搞个医院内部Web Server；
2.找个水晶报表软件（全球报表制作的事实标准！）；
3.将HIS等其它数据库的数据用水晶报制作成报表再转换为HTML在Web上发布；
这样就实现了统计报表信息的网络化！当然你首先要会用这些软件。

discoverer · 发表于 2003-1-17 15:00:31

其实我的最初想法就是建立一个医院内部Web Server来实现资源共享，但对于怎样使用服务器却还有些问题，是专门使用一台服务器还是与HIS共用一台，或是用一台好一些的PC？因为HIS上的数据流量并不是很稳定，HIS的服务器也都比较忙。但是专用一台机器的话，经费方面又不知能否满足。
请sbf2000详细谈谈好吗？

熟透番薯 · 发表于 2003-1-17 16:46:01

是个好主意

danelchen · 发表于 2003-1-18 08:48:33

我想就上面各位的发言发表一下自己的观点：
1、从目前的HIS系统来看，的的确确需要一定的补充，而这种补充一定要建立在为实际的意愿各种业务带来利益。而对原有的系统不造成冲击或者影响。换句话说就是投入产出比和不合适？
2、为什么需要这样的补充？前面提到可以把各种各样的HIS系统的信息进行信息的再利用。使用水晶报表并用WEB方式发布。那么这说明什么问题？只能说目前的各种HIS系统对已有的信息利用还太少，这些在我进行各种访谈时存在的必然问题。用户对HIS的报表系统存在的问题由于系统本身的各种问题，还被压在靠后的位置。目前大多是用户只是要求系统稳定，至于其他就以后再说了，因为还可以使用手工进行补充。目前大多数的HIS厂商可是声称对报表的完美支持的，呵呵~~~
3、这种开发是发生在医院、第三方还是HIS厂商本身，在前面没有提及。我想这都会使问题的发展模式各有不同吧。
4、前面描述的使用水晶报表并用WEB方式发布的方式，目标人群不明确。他是针对医院的哪部分人群的？这种人群对医院有多大的发言权？在系统中就这种人群该功能有多大的使用率？
5、技术方面我想只要遵循原则一，想怎么弄都行。
以上愚见，还望大家积极讨论，辩驳。

sbf2000 · 发表于 2003-1-18 15:53:29

下面引用由discoverer在 2003/01/17 03:00pm 发表的内容：
其实我的最初想法就是建立一个医院内部Web Server来实现资源共享，但对于怎样使用服务器却还有些问题，是专门使用一台服务器还是与HIS共用一台，或是用一台好一些的PC？因为HIS上的数据流量并不是很稳定，HIS的　...

Web Server最好是单独的，不要用HIS的数据库服务器！它同时可以用作网络管理，用户域管理等。但也不要用PC，因为PC作服务器不够稳定，影响服务质量，数据也不安全。最好还是用低档的服务器，旧的也行，主要看使用负担。

sbf2000 · 发表于 2003-1-18 16:49:05

医院的内部信息需求：
1.业务流程信息（当前HIS主要完成的）；
2.财务统计信息（当前HIS提提供了部分报表，但财务处理上还是要借助于其它系统，如用友）；
3.业务统计信息（当前HIS没有完成的有大部分，现主要来自病案首页统计和手工记录，待CIS应用后可能会有较大改观）；
4.科研统计信息（当前HIS很少有提供，主要由手工收集，手工统计，或用SPSS等统计软件统计）；
5.医院管理信息（当前HIS基本不提供，有些医院使用内部Web方式或院长查寻系统能部分提供，但效果并不好）；
6.员工个人信息需求（员工在从事科、教、研过程中需要的电子化文档、演示报告、电子邮件、文献检索、上报数据、多媒体学习资料等。由于其个人的计算机应用水平有限，往往需要信息科人员协助）；
7.领导决策信息（如内部业务综合信息、决策执行状态信息、市场动态、最新诊疗技术、最新政策等）；
8.商务信息；（由于电子商务、网上招标、远程会诊等社会性信息化的发展，医院也就有了相应的信息需求）。
9.医学专业信息（各学科的专来知识、图书情报、电子文献等）。
以上是我个人总结，并不一定合适。望指教。
针对以上的信息需求，我们应该可以提供全方位的，多层次的信息服务，才能满足医院需要。
水晶报表+Web Server是当前加强HIS信息利用，满足医院信息需求的较可行的方案。他主由信息科负责完成，面向全院，也可面向领导或科研究团体等。因为需求各异，很难由HIS开发商来完成。

discoverer · 发表于 2003-1-19 16:21:41

那么,如何对各种信息进行分析,使用什么工具进行分析?
怎样使HIS数据库中的信息能完整的反馈给使用Web界面查询的用户(主要是病员及家属)呢?
怎样使员工真正感受到医院网络给他带来的好处? :em27:

discoverer · 发表于 2003-1-19 16:28:33

我想在我们医院网络中实现的东西很多,第一是HIS,还有内部使用的Intranet,还想使一部分用户上Internet.长远的还有电子病历,PACS等,在实现这些系统时应遵照什么原则?

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