协和医院又现财务窃贼！

无忌

据悉，近来卫生部属医院连出财务问题，令部Leader十分震怒。①人民医院财务处某工作人员贪污公款数十万元，②协和医院的收款员利用门诊退费管理的漏洞大肆贪污，据说案值也有十万以上。
我觉得，这些问题恐怕不只这些大医院有。在很多医院都出过类似问题，只是不透露罢了。我以为，应该很好地研究应用信息系统后的财务管理问题，以堵塞“石巧玲”们的不断“涌现”。

yuansheng

　　Hospital 有时候对医护人员是个天堂，对病人则是个地狱，只是这时天塌了一角，他被砸着了。

zongjiawu

也不知道那些收费人员为什么这么胆大，其实很简单，我们在数据库里一查，立刻就能找到原因，根本不需要其他的证据。
哎，可悲的收费人员哪，不要自以为聪明，除非你把数据库的数据改的和你的手工帐一样，在去搞那个贪钱的事情，否则想也不要想，那简直是慢性自杀。

水晶苍蝇拍

很多时候不是系统没有提供这个功能或检查机制,而是医院根本就不去用它
就说那个门诊退费管理的漏洞,我很难想象这是由于系统设计问题造成的

zongjiawu

的确很痛心，在实施过程中和他们建立了很好的关系，如果发生这种事情之后，很难相象他们会做这种事情，而且医院需要我们提供证据，看到他们因此而失业或者被处罚，感觉很不爽，因此在这里也想奉劝各位医院的收费人员，不要打软件的主意，不要继续沿用手工作业时的想法，软件里每一笔记录都是可查的！

ermulong

与系统之间没有必然的联系，主要是财务制度，不过我与北京的一些医院接触，发现北京许多医院财务制度有问题，如只有一联发票，退费管理不严。有时计算机系统不能提供太过灵活的功能，虽然事后可以查，但还是以防为主好。

dongxi

如果除了系统财务处理，仍然留有一些工作需要手工处理，这样的话就很有可能出漏洞。
比如，系统未能处理门诊挂号的退款项目，只能依靠手工登记入帐。这样就很有机会出问题了。

咖啡鱼

呵呵，我也发现北京的医院有些问题，发票有一联是无可厚非的事情，可是一联的发票一般都有存根联或者小票联，一般是打明细用的，这个存根联是要留转到下一个科室的，但北京的医院一般门诊发票都不打印这个，只给一个发票的总联，这样患者只是拿着盖了章的检查检验单到相关科室，至于在微机里收了多少钱根本就不知道。可能是大医院家大业大吧，不在乎这点小钱

simian

不想因咽废食，人的问题何必摊在HIS身上。人的主观能动性也可以发挥在贪污上，软件即便再AI也是人的创造，人在操作.再说了，HIS永远跟不上医疗的发展。

yuansheng

最初由 是HIS不是SHE 发表
[B]为什么？三个“石巧玲”都不约而同使用同一家的HIS软件呢？不得不值得思考，是软件的漏洞纵容了贪污，还是软件的严禁帮助查验了贪污呢？欢迎了解内情的朋友指教 [/B]

　　哈，老兄啊，我给你一把手术刀，本用来救死扶伤的，你却把我给剁了，还说我的刀没能禁止你的杀人动机。。。

　　看来你对HIS的要求出奇的高。

　　　　　　　　　　　　　　　　　 )

yuansheng

　　对HIS高要求是好的，工具嘛，越顺手越好。

　　希望大家努力，做出最好的产品，提供最好的服务，促进医院的良性发展。

ermulong

退费管理制度不严，是很容易造成贪污的，所以有是要求退费手续复杂一点好，如果仅仅从方便出发，很容易形成漏洞。
假设规定只要出具所有联发票，即可由收费员自行决定可以退费，而相关执行科室又不收取发票的某一联，或只是一联发票，则极易贪污,但病人方便，这只是一个例子。
有些规定，可减少漏洞，如要求相应执行科室签字，要求医生签定，要求收费组长签字，只能本人退当天发票，隔天要到财务科退等等可减少贪污，但给病人带来不方便。
因此医院根据自己的实际情况来定退费制度，来取舍。
打个比方，如果一个收入上10亿的医院，出发点是为了方便病人，减少程序（可能还减少人员成本），而造成出现漏洞，出现十几万的个案，未必是不能完全接受的。
银行的制度很严，不是还经常有个案发生

matrix

国内医院经济问题多了，药、设备、基建、财务等，哪家大医院没问题？
只要查都不是小数字，都睁一眼闭一眼。
问题是又不是自己家钱，把别人送上监狱或断头台没那个必要，出事后都捂着。
国家每年银行行长都有巨额贪污的，跟银行的管理软件系统有关系吗？

jackhope

有一部份人,往往在医院的管理层中,观念有问题.经常容易走两个极端,或者认为HIS没有用,只花钱,摆样子.或者对HIS的期望值特别的高,认为HIS可以解决一切的问题,特别是财务和药品上的跑冒滴漏问题.其实大家心里有数,实际上的做不到的.HIS也仅仅是一个工具而已.
老实说,HIS的销售人员, 为了签约,也自觉不自觉地要夸大HIS的作用.对这种观念的形成,也应该负一定的责任,是不是啊.

jhs1

15\16楼的举例，比较恰当，有说服性。
一个系统，CEO系列的管理层有责任，CIO系列的系统管理员等也有责任，出现了问题，责任就应该分清，不能沾边就有份，眉毛胡子一把抓。
遗憾的是，在现实中，如“是HIS不是SHE”者的执着做法少了些，而普遍的医院存在管理水平不高，与HIS系统脱节的情况却多了些。