[模拟案例游戏]开始的第一天

syc9

我院目前网络现状及引入监理的必要性

扬帆主任：

  你好!我医院目前正在进行前期规划的二期系统升级，主要项目有上病区各科的医生工作站系统和部分科室扩容
信息点。由于布线为了节省资金,是由我院人员基本自己布线的,因此网络通讯在性能上存在比较大的隐患,比如外科
由于住院病人很多,数据量大,现在使用人员经常反映通讯速度慢,数据经常丢失意见比较大,为此我信息中心在医院办
公会多次受到主管医疗的院长批评.由于我院有百年历史，以往医院建筑没有很好布局导致现在综合布线、信息站点的
扩充十分困难（目前正在为内七科、外八科和发热门诊的线路布点发愁）。新医院网络建设需要引入监理机制，因为
信息中心硬件工程师的理论和操作水平已跟不上网络技术的发展速度，需要更专业的公司来参与医院的需求分析、网络
规划、工程招标、工程监理等项目。好处是节省信息中心现有人力，承担信息中心大部分风险,对于今后维护也可以分清
责任、对外形象很好。

张琨

最初由 扬帆 发表
[B]小城真独具慧眼呀！语语中的，麦院长应该没有什么话可说了吧！ [/B]

嗯，信息化这方面我不懂，不过，我觉得很多问题表面上是信息化造成的，但根本问题还是医院内部管理上的。我倒是觉得，请一个医院管理方面的顾问，帮我们捋一捋就诊流程，管理模式倒是根本问题。

院长的意见呢？

小城医生

那你这个范围就大了，超出游戏规范了。那是由管理咨询公司做全方位的咨询了，信息化只是其中的一个部分。

syc9

还有什么人没有出场，比如财务科的，医务部的，信息中心的需要配合的关键部门

扬帆

SYC9没有细致地说明我院现有的网络现状，为什么不易扩充？为什么网速变慢？还需从专业的角度地阐述，如针对内七科和外八科，从最近的节点拉线，总节点数已超过三级，扩充后对网速影响很大，若拉光纤则现有交换机的光纤模块已用完，况且光纤埋地会破坏很多场地。医院网络从一开始都没有整体规划过，现在使用的仍是二层结构，没有划分VLAN子网，加上现在部分科室用的PACS系统、OA系统及教学课件，网络流量极速增加，不堪重负，以至于多次在10点至11点钟死机，最后不得已暂时关闭PACS、OA系统后，网络才恢复正常。所以针对目前状况，不能在新医院也走这条老路，一定要高标准、高规格、保证5年内网络能正常使用。

syc9

谢谢主任的指示，我重新写一份

ermulong

财务主管，医院信息化工作领导小组成员。
发表一此个人看法。
目前医院经济增长明显放慢，主要受到药品、材料招标，医保、合作医疗费用控制，医院的营业额与利润受到明显压制，为了保证职工收入，医疗技术与设备的更新，建议在信息化建设过程中尽量投入少、效益高的原则。
具体以下意见：
一、目前计算机临理公司不成熟，而且医院信息化建设没有标准，临理没有力度，没必要花冤枉钱。
二、医院信息化的咨询公司更是新生事物，是否物有所值，作为我们一家中等规模的医院没必要吃螃蟹。
三、目前信息系统虽然存在不少问题，但毕竟运转了四年了，此次二期升级，尽量从管理的角度上满足各级领导的需求，临床系统目前也没有很好的应用示范，而且有待许多标准的出台，建议不宜一哄而上。
四、硬件设备包括网络，对存在的问题，要有针对性的解决，计算机更新换代很快，盲目超前，只会浪费钱。
以上为个人看法，请信息化领导小组成员参考

ermulong

再表达一此意见;
去年１０月网络瘫痪２个小时,要找到确实原因，不能一概往往信息系统上推。
收费处主任贪污事件，作为财务主管，我都没说是系统漏洞。是谁在说。
医疗质量问题永运是谈不完的问题。
作为本院的人员，要一切从医院利益出发，不确定的事情不传。
希望公司能够尽量提出一此有建设性的意见和方案

syc9

我这里财务科会将什么错误推到信息科头上的！

ermulong

哈哈，
我的意思是提出问题和方案，哪有见面揭人伤疤的。我也是信息化领导小组成员嘛，信息不好，我也有责任，而且你们杨主任是新来的，有的情况不了解。
哈

sbf2000

呵呵，看来这位财务科长对医院现在的信息化还是非常支持并理解的。如果其它科室的领导也都像你一样的精通医院信息化就好了。

ermulong

哈哈
谈不上精通，不过在财务上把把关，是我的职责，
现在把自己吹得上天的公司，太多了，哈。。
不过听说，杨主任推荐的哪家公司，还有些名气，还有一位全国闻名的专家坐阵。
不如让他们介绍一下。
(注：现实中，我院的财务主管就是学计算机出身的，不容易蒙呀，。。。)

南京猿人

我等着学习下文呢，请大家继续。

tyq

我是附近一家医院的系统管理员，听说要筹建一家新医院，也跑过来看看，毕竟也搞了几年HIS，没搞出什么名堂，这么好的学习机会不能失去。我搞HIS也是半路出家，四不象，没有什么专业的概念，样样都懂一点，结果样样都不懂。
我们医院的硬件方案基本上是我自己设计的，小打小闹，还能对付一阵子，但软件不是我选的，虽然能用，但不好用，如果是我选的，也好不到哪去。因此我来学习的目的，重点放在如何将医院的需求做进电脑，其中选择一套合适的软件是我最关心的，听说扬帆主任有一套评价方案，过不了多久可能就要登场了，好好领会，下次我们医院升级时好作参考。

ironstone

感谢大家的热情参与，现在正是春节期间，为了保证大家都能够完整的参与这个游戏，照顾那些回家不能上网的，所以暂停一周，初九我会贴出后续发展的情节