能不能介绍一下目前国内较为先进的几个系统

discoverer · 发表于 2002-11-6 17:22:43

对啊,我之所以发出这样一个帖子,就是希望大家能够把不同的系统放在一起进行比较,有比较才能提高嘛.而且没有上系统或正要上系统的医院也能够从中获得一些有用的资料,厂家也能从中获得更多的启发,所以请大家多多发言.

leedongxu · 发表于 2002-11-6 17:28:43

不管你是选择哪一家，有一点很重要：看看他们是否支持HL7?

ironstone · 发表于 2002-11-6 17:49:05

下面引用由discoverer在 2002/11/05 06:01pm 发表的内容：
我再来发表一些意见吧.
这两天在临床上实习,对HIS的应用又有了新的想法,主要是关于硬件实施方面的.
按照目前的看法,病房系统应由医生工作站和护士工作站组成,还有一些病房特配的工作站.我想能不能把这些工作站统 ...

这些想法很前沿，不过实际投入太大，而且应用复杂，恐怕不是一般医院可以承受的，甚至于象301，协和这样的医院也不一定能够实现。更何况据我所知，还没有这样的设计。
比如每个病房一个病区服务器或者几个病房公用一个病区服务器，这笔投资分散开来，就不小，十个病房就会有10个服务器，而且维护人员维护不同的服务器，比维护没有数据存储的工作站相比要复杂，会造成管理上的问题。而且分布式的设计在以后数据一致性的问题上是个很大的问题，同时也会增加系统外数据交换的复杂性。
对于随身的工作站，其实可以通过无线网＋PDA的方式实现。美国比较典型的应用是Patient keeper。在认证会员的ftp服务器上有相应的PDA的模拟器和相应的模拟包提供。而且在2002年的tepr大会上，无线解决方案也是热点之一。

discoverer · 发表于 2002-11-6 18:39:20

我所想的病区服务器是每个病区配一台,由高档PC担任,它主要负责对终端传送的数据进行处理后传往中心服务器,本身并不存储数据.
终端通过无线网与病区服务器连接,软件系统可以固化在FlashROM中以便于升级,输入手段可采取手写识别,软键盘或语音识别.输出除了液晶屏外,还可以有声音.
为了适应PACS系统,液晶屏的亮度要有一定要求.还要具有接口以连接设备或感受器.
终端的大小和重量应与现在的病历夹相似,如果成本能降下来的话,可采用柔性设计,现在已经有这样的技术了.而且这个终端完全可以采用成熟硬件技术,只须开发相应的软件即可,这样成本应该能控制住

ironstone · 发表于 2002-11-7 12:05:02

如果是这样，那是完全没有必要的，一个是高档PC的稳定性无论如何由于系统设计上的缺陷还是和无法达到服务器的水平，二是数据处理不如放到终端，这样的运算量应该不算很大。
对于PACS，我觉得应该正确认识一下，其实在很多的科室是不需要应用PACS，放射医学也是需要经过专业训练的，对于医院来说，应当注重投资效益比，而这往往是厂商们很会设置的一个陷阱。
采用液晶终端目前尚达不到成熟应用的阶段，微软曾经在一次发布会上展示的一个移动医疗录像的确是很诱惑人的。不知道能不能找到那个录像，微软也没有期待现在现在就进行推广，这前景是很诱人，作为厂商应该要跟进，但是作为最初的用户则可能需要承受享受新产品不成熟的痛苦，：）

ironstone · 发表于 2002-11-7 12:19:18

下面引用由leedongxu在 2002/11/06 05:28pm 发表的内容：
不管你是选择哪一家，有一点很重要：看看他们是否支持HL7?

国内目前支持HL7的HIS应该是没有，就算是有HIS声称支持，估计也是说以后做标准接口。目前正在试验的是人民医院的HIS和PACS系统进行HL7消息交换，但是由于一些原因进展也不是很顺利。
其实除了系统之间的兼容性外，标准也存在兼容性的问题，高版本必须兼容低版本不成熟的地方，而针对高版本标准开发的产品也需要进行兼容性处理，同时还由于HL7的开放性，导致各种地方版本的出现，也就是Z字段的处理，同时还由于要兼容一些不同地区的医疗文化，导致标准字段也有一些变动情况的发生，此外还有各种数据表的问题，因为hl7中有众多的user defined的表格，如果不做控制，这些表格的统一也是很麻烦的事情。很简单的情况是：比如现在有个老系统仅支持HL7 2.2版本，采用的是字符串编码，不支持xml编码方式，而新系统支持的是xml编码方式，没有提供字符串编码方式，那么如何解析字符串编码？这就会发生兼容性的问题了。当然这是一个极端的情况，只是一个举例。
此外，还有标准产品之间的其他兼容性问题，比如产品选择的编码语言，产品自己的向下兼容问题。

danelchen · 发表于 2002-11-8 00:59:14

[这个贴子最后由danelchen在 2002/11/08 01:00am 编辑]

下面引用由ironstone在 2002/11/07 12:05pm 发表的内容：
采用液晶终端目前尚达不到成熟应用的阶段，微软曾经在一次发布会上展示的一个移动医疗录像的确是很诱惑人的。不知道能不能找到那个录像，微软也没有期待现在现在就进行推广，这前景是很诱人，作为厂商应该要跟进，但是作为最初的用户则可能需要承受享受新产品不成熟的痛苦，：）

本来我想下载这些视频的，无奈法力不高，只好提供连接了。
微软的 Mobility 2010
http://www.microsoft.com/seminar/includes/VideoOnly.asp?url=/Seminar/en/strategy/20010612mobilvideo/Portal.xml&VidFile=img001_100k.asx
Medtronic Case
http://www.microsoft.com/seminar/includes/VideoOnly.asp?url=/Seminar/en/strategy/20010612medtronic/Portal.xml&VidFile=img001_300k.asx

discoverer · 发表于 2002-11-8 16:41:04

非常有意思的视频,看来老外作广告的确有一套
那位女护士手里拿的板子让我很感兴趣,简直和我设想的一模一样!
医学信息系统已经融入了生活当中,手机已经成为了个人事务处理的必不可少的工具.
象这样的系统就不是单独一家医院所能建设的了,它是整个国家的基础建设任务.

zskevin · 发表于 2002-11-9 16:00:05

我们市民医院今年初刚上众邦的软件，就如ironstone 所说的那样“施工、服务和售后方面做得很出色”真的不敢恭维，很多问题搞得本院的工程师焦头烂额。

ironstone · 发表于 2002-11-12 13:20:09

下面引用由zskevin在 2002/11/09 04:00pm 发表的内容：
我们市民医院今年初刚上众邦的软件，就如ironstone 所说的那样“施工、服务和售后方面做得很出色”真的不敢恭维，很多问题搞得本院的工程师焦头烂额。

欢迎你开个新主题介绍一下情况

熟透番薯 · 发表于 2002-12-10 08:33:32

我看过一次众邦的应用界面，密密麻麻的label,EditBox,感觉到这种设计不是太好。现在可能改观一些了。

boson · 发表于 2002-12-10 23:49:39

现在没有一家的HIS系统做的好的，国内的标准都还没出，谈什么好!!!

ironstone · 发表于 2002-12-12 14:31:16

下面引用由boson在 2002/12/10 11:49pm 发表的内容：
现在没有一家的HIS系统做的好的，国内的标准都还没出，谈什么好!!!

也不能这么说，标准不标准，对于好的系统来说，只不过是锦上添花的问题；对于糟糕的系统来说，有标准和没有标准都只不过更快一点骗钱。如果说没有标准，就不会有好系统，那么世界上就永远不会有好的软件产生，诸如是否有明确的windows操作的标准呢？
只能说一个好的公司体系必定会有一个好的系统，如果没有好的公司体系，则很难说一个系统会好。

sbf2000 · 发表于 2002-12-12 19:53:49

ironstone言之有理。HL7标准产生以前，美国就有不少医疗软件了，只有当人们需要标准时，才有可能产生标准。

rain8829 · 发表于 2002-12-16 13:38:07

有没有看过“军卫一号工程”？

		自动登录	找回密码
密码			欢迎注册