谈谈医保接口的问题

discoverer · 发表于 2006-3-20 09:28:56

呵呵，我也是第一次搞医保接口，现在正在满世界的找资料、作调查中。希望坛子中的各位能够帮帮忙，特别是搞过湖南创智医保系统的高手，一定要过来哦。

dreamaster · 发表于 2006-3-20 10:27:01

我们目前也在做医保接口，我们的情况跟楼主差不多，医保系统没有提供直接的接口，因此我们需要将本院数据先写到医保系统的客户端数据库，然后由医保客户端向他们的服务器传输数据。这里面比较麻烦的还是医院药品、项目、材料等字典数据根医保数据的对应关系维护，要形成制度，由专人负责。我们的接口目前还没有运行，具体效果如何还要看以后的实际使用。

dreamaster · 发表于 2006-3-20 10:45:34

To TYQ帮主：谭工不断推荐你们中联系统，请问中联系统比军惠要好很多吗？我指的不止是HIS，还有PACS，LIS，电子病历等（当然与其他厂商合作也算），有没有中联系统的详细资料啊？谢谢。

discoverer · 发表于 2006-3-20 14:00:30

<div class='quotetop'>引用

dreamaster @ 2006-03-20 10:27)</div><div class='quotemain'>我们目前也在做医保接口，我们的情况跟楼主差不多，医保系统没有提供直接的接口，因此我们需要将本院数据先写到医保系统的客户端数据库，然后由医保客户端向他们的服务器传输数据。这里面比较麻烦的还是医院药品、项目、材料等字典数据根医保数据的对应关系维护，要形成制度，由专人负责。我们的接口目前还没有运行，具体效果如何还要看以后的实际使用。</div> 我们的医保系统的问题也就在于此。老版本的系统的很多数据，比如说各种药品、项目、材料的价表和字典数据，病人的信息，都是在本地数据库中的，现在全都改成了从中心数据库读取，反应速度下降了不少，真不知道为什么要这样改。还有很多项目和医院的项目都不匹配，造成病人无法及时地记帐、拿药。老版本的系统是所有的病人计价信息先存在本地数据库中，到晚上集中上传，我们原来就打算在HIS数据库中做一个触发器来实现HIS数据库和本地医保数据库的同步，但是现在所有的数据都是实时上传，连接中心数据库的字符串又是加密的，没办法实时同步了。

dreamaster · 发表于 2006-3-20 14:13:08

<div class='quotetop'>引用

discoverer @ 2006-03-20 14:00)</div><div class='quotemain'> 我们的医保系统的问题也就在于此。老版本的系统的很多数据，比如说各种药品、项目、材料的价表和字典数据，病人的信息，都是在本地数据库中的，现在全都改成了从中心数据库读取，反应速度下降了不少，真不知道为什么要这样改。还有很多项目和医院的项目都不匹配，造成病人无法及时地记帐、拿药。老版本的系统是所有的病人计价信息先存在本地数据库中，到晚上集中上传，我们原来就打算在HIS数据库中做一个触发器来实现HIS数据库和本地医保数据库的同步，但是现在所有的数据都是实时上传，连接中心数据库的字符串又是加密的，没办法实时同步了。</div> 我们目前的打算是，病号结帐后，并不当日进行医保结算，医保结算放在第二天，当天晚上集中上传数据到医保中心，医保中心返回结算结果。与医保中心的网络连接做不到实时在线，所以还是延期结算好一些。

lxiy · 发表于 2006-3-20 14:54:47

根据楼主的想法我有以下几点考虑.1、当医院的HIS不能完成正常的业务操作时，是否应该考虑更换HIS；2、医保与医院的数据接口，不仅仅只是数据的共享，中间的环节有更多的地方，并不是把数据往医保中心上传就了事的；3、从个人角度来考虑，这可是干好了对自己也并不没有多大好处，干不好了，嘿嘿...（我们虽然在边疆，但医保还算是上的早的了，2003年8月份） <div>此帖由 lxiy 在 2006-03-20 15:05 进行编辑...</div>

tyq · 发表于 2006-3-20 16:47:31

上中联的网站可以了解到中联的很多信息：<a href="http://www.zlsoft.com" target="_blank"><a href="http://www.zlsoft.com" target="_blank">www.zlsoft.com</a></a>
 
 中联的系统是一体化设计的，和广东安易惊人的相像，简直就是一对双胞胎。
 安易具有的优点中联基本上都有，安易在江门中心医院做得是不错的，除了稳定性差一点以外。
 一体化设计：好处就是数据高度共享，所有模块(包括病案统计、物资、人事等)共享一套基础数据，如人员、部门、操作员等。由于数据共享，一次录入，全院使用。在CIS中，检验科可以看医嘱，影像科室可以看到医嘱和病历(不仅仅是申请单)。
 报表工具：用SELECT语句取数，只要数据库有的数据，都可以取出来，表结构都是有关联的，所以取数很容易，参数设计非常灵活，可以定义很多参数，我曾经定义过15个参数的报表，参数有多种方式，如文本框、单选框、复选框、下拉列表(可以单选和多选)、分类与明细等，报表控件有简单表、交叉表、不规则表、标签、图像等，一个报表可以有多个数据源，也可以有多个格式，目前还没有遇到做不出来的报表。发票、申请单、报告单、医嘱单等都可以自定义。
 维护工具：给管理员的维护工具，在目前国内产品中算是比较强大的一个。
 结构化的可定制的病历系统：从项目->句子->段落->文件，都可以自定义，可以适应各种类型的医院，操作类似WORD，大大方便了医务人员。实现了非结构化、半结构化、全结构化病历的并存。甚至一份病历内部都可以有这三种结构。病历和医嘱实现了电子签名。
 真用户设计：所有用户均在数据库建立角色和用户，通过密码变换，用户只能在HIS系统登录，无法在数据库直接登录，但所有权限均受数据库控制，安全性大为提高。如果修改管理员密码，中联的工程师都没有任何办法登录，没有后门。
 运行稳定：中联有比较强大的测试队伍，有比较好的测试理念和测试工具，保证软件发布的质量。极少发生运行错误，无死机、数据库死锁、无故退出等现象。如果发生了问题，中联会在产品管理系统中登记，经过验证，确定故障性质，分类处理。
 客户化方法：通过参数设置、部门属性、人员属性、菜单授权、按钮(功能)授权，可以有限度的定制流程。
 上述做法，就使中联客户都用一个版本系列，都可以升级到最新的版本，升级是自动化的，不用手工做很多工作，并且保证升级后的数据保持可用，不影响工作，这是其它公司难以做到的，目前中联的升级周期是2-3个月。
 相对完善的服务支持：中联的机构设置是围绕商品化运作的，能通过多种途径为用户服务。
 中联产品：
 中联HIS标准版：挂号、分诊、收费、医生站、护士站、医技站、药房、药库、卫材、PACS、LIS、手麻、体检、电子病历等
 物资管理系统
 设备管理系统
 病案统计系统
 财务管理系统
 人事工资系统
 成本核算系统
 
 如果需要了解更多的情况，可以向当地服务机构联系。中联在华东地区的合肥、杭州、宁波、南京在分支机构。中联网站上有联系方式。

njutcm · 发表于 2006-3-20 16:54:35

想当初做触屏查询系统里面集成了医保的充值模块，老是说取交易圈金额发送不出去，郁闷了好半天，后来才发觉是医院的接口升级了。

tyq · 发表于 2006-3-20 16:56:05

中联系统与第三方产品的接口：支付接口：包括医保接口、农保接口、银行接口，目前已做了70多个接口，可以同时连接多个医保，最多的一家医院同时使用5个接口。医价接口：可以与医价系统接口。合理用药接口：可以四川美康的系统接口

discoverer · 发表于 2006-3-20 17:23:44

<div class='quotetop'>引用

tyq @ 2006-03-20 16:56)</div><div class='quotemain'>中联系统与第三方产品的接口：支付接口：包括医保接口、农保接口、银行接口，目前已做了70多个接口，可以同时连接多个医保，最多的一家医院同时使用5个接口。医价接口：可以与医价系统接口。合理用药接口：可以四川美康的系统接口</div> 你的产品确实不错，可是前提是领导是否能考虑？呵呵，他只是要求不出事就行了，我想干这件事其实主要还是想锻炼我自己，多做调查，多看资料，干好了，能给领导留下个好印象，干砸了，。。。。。。

njutcm · 发表于 2006-3-20 17:25:49

不小心出事情了领导就会考虑了呵呵

tyq · 发表于 2006-3-20 17:52:25

聪明

J.C.Chan · 发表于 2006-3-20 21:21:29

中联的自定义报表很不错。“所有模块共享一套基础数据，数据高度共享”，这是信息化建设低投入高性能的一大前提，江门中心医院的成功说明单一厂家模式也是不错的选择。中山医院大集成虽说非常了得，但是投入可不少呢。“所有模块共享一套基础数据，数据高度共享”还有一个优点就是更有利于以后的系统升级、更有利于以后的信息再利用。 <div>此帖由 J.C.Chan 在 2006-03-20 21:21 进行编辑...</div>

wingsingye · 发表于 2006-3-21 16:18:24

建议你先从编码入手，该院药品，服务，诊疗等方面的编码，怎么与医保服务器上的编码对应，然后在ＨＩＳ和医保服务器之间搞一个前置服务器，负责数据的实时上传与下载，不妨朝这个方向思考下的, 或者会有发现

discoverer · 发表于 2006-3-21 18:18:44

下午刚拿到了创智医保系统的接口说明，一百多页阿，先研究研究再说。编码确实非常重要，一定要好好看。

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